Pirmā palīdzība sirds aritmijām mājās

Aritmijas lēkme var noķert cilvēku jebkur. Ir labi, ja tuvumā ir ārsti, kas var rīkoties. Bet kā atvieglot aritmijas lēkmi mājās, kad nav neviena, kas gaidītu palīdzību. Nav iespējams ignorēt izmaiņas sirds kontrakciju secībā, jo tas ir bīstami. Apskatīsim pirmās palīdzības iespējas šajā situācijā.

Tipiskas aritmijas lēkmes pazīmes

Patoloģijas simptomi ir diezgan raksturīgi, un tos ir viegli atpazīt:

  • pēkšņas sirdsklauves;
  • kontrakciju ritms ritmisks vai neregulārs;
  • dzemdes kakla vēnas aktīvi pulsē.

Priekškambaru mirdzēšanas lēkmi var papildināt:

  • smags vājums;
  • bagātīga svīšana;
  • stenokardijas sāpes aiz krūšu kaula, kreisajā pusē, ar atsitienu kreisajā rokā, kaklā un žoklī;
  • elpas trūkums
  • trauksmes sajūta, bailes;
  • ģībonis vai ģībonis.

Dažiem pieaugušajiem un bērniem sajūtas lēkmes laikā būs subjektīvas, un tikai sirds izmeklēšanas speciālists var noteikt sirds ritma traucējumus.

Ja tas pats par sevi nepāriet, tad tas ir aicinājums par ķermeņa bīstamo stāvokli.

Varbūt tā ir paroksizmāla tahikardija, kas noved pie kambaru fibrilācijas un draud iedziļināties sirds mazspējā, plaušu tūskā, sirdslēkmē utt..

Pirmie soļi

Sirds aritmiju sākotnējai aprūpei mājās jābalstās uz šādu algoritmu:

  1. Izsauciet ātrās palīdzības brigādi.
  2. Pārtrauciet jebkādas fiziskās aktivitātes, tagad ir stingri aizliegts tajā iesaistīties.
  3. Lai dotu sev mieru, lai arī pirmajā uzbrukumā to ir ļoti grūti izdarīt, taču nervozitāte tikai pasliktinās stāvokli. Centieties izlīdzināt elpošanu.
  4. Ievērojiet uzbrukuma sākuma laiku.
  5. Atveriet logu svaigam gaisam, noņemiet neērtās drēbes vai atlaidiet kleitas, krekla, jostas apkakli.
  6. Apgulieties vai uzņemiet jebkuru ērtu pozu.
  7. Vagalas testi palīdz ātri atgūties. Tās ir vieglas elpas aizturēšana, acs ābolu un miega artērijas sinusa masāža.
  8. Ja tas nepalīdz, noskalojiet seju ar vēsu ūdeni vai noslaukiet ar mitru dvieli.
  9. Jūs varat apturēt uzbrukumu, lietojot sedatīvus baldriāna, vientuļnieka utt..
  10. Ja iepriekš minētie līdzekļi nepalīdz, lietojiet kombinētus sedatīvus medikamentus, piemēram, Corvalol.
  11. Dažos gadījumos Panangin tablešu pāris palīdz atjaunot normālu stāvokli..

Ja nav iespējams patstāvīgi noteikt normālu sirds darbību, labāk nav palikt vienam pirms ātrās palīdzības ierašanās. Sarežģītos gadījumos būs nepieciešama reanimācija.

Kādi līdzekļi var palīdzēt?

Lai atvieglotu aritmijas lēkmi, kambaru fibrilāciju mājās, varat izmantot īpašas zāles, tautas līdzekļus vai augu izcelsmes zāles.

Zāles

Bradikardija, sirds muskuļa paroksizmālas kontrakcijas un vairāki citi aritmiju veidi palīdz apstāties:

  1. Nātrija kanālu blokatori, piemēram, Aimalin, Novocainimide, Lidocaine, Quinidine. Tie stabilizē muskuļu šūnu membrānas, kas noved pie to uzbudināmības samazināšanās vai kontrakciju perioda samazināšanās..
  2. Beta blokatori, piemēram, metoprolols, atenolols, acebutolols. Tie bloķē ierosinošos mediatorus, kas noved pie sirds kontrakciju biežuma un stipruma samazināšanās..
  3. Amiodarons, Sotalols, Tosilāts, kas palielinās ugunsizturīgā perioda darbības ilgumu.
  4. Kalcija kanālu blokatori, piemēram, verapamils, diltiazems. Viņi neļauj joniem pārvietoties, un bez tiem muskuļu kontrakcijas nav iespējamas.

Ja aritmijas cēlonis bija straujš asinsspiediena lēciens, jums jālieto zāles, kas to samazina. Ja krampji atkārtojas bieži, jums jāiet cauri EKG, lai saprastu, kā darbojas sirds un ātrijs, vai sinusa ritms ir normāls.

Ja tas notika ar bērnu vai grūtniecības laikā, pat vienu izpausmi nevar ignorēt..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Visefektīvākie mājas aizsardzības līdzekļi aritmijas novēršanai. Tie ietver:

  1. Tinktūra, vilkābele tēja, bet ne alkoholam. Pagatavojiet to no 50 gramu ogu paciņas un divām glāzēm ūdens. Ņem 1 ēdamkaroti 4 reizes dienā mēnesī.
  2. Tēja no maijpuķīšu ziediem. Tos nepieciešams uzliet un glāzi dzēriena sadalīt 3 vienādās porcijās, kas jums jāizdzer dienā.
  3. Vientuļa infūzija, ko pagatavo no 15 gramiem auga un glāzi verdoša ūdens. Ņem ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Turklāt jums jāpalielina diēta, kas bagāta ar kāliju. Tie ir visu veidu pākšaugi, banāni, rieksti, sēklas, bietes, kāposti, tomāti utt..

Fitoterapija

Nekomplicēti krampji sākotnējā stadijā palīdz atbrīvot ēteriskās eļļas no:

Tikai pāris pilieni speciālā lampā vai uz kabatlakata. Ieelpojiet lēnām, mēģinot to darīt dziļi un mēreni. Hipotonikai aromterapija var būt bīstama, jo tai ir īpašība samazināt spiedienu.

Kad jāizsauc ātrā palīdzība?

Ja visi šie pasākumi nedeva atvieglojumu, kā arī neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes palīdzību, pacients tiks nosūtīts uz slimnīcu. Daži no tā atsakās, kas ir nepareizi, jo bez īpašas pārbaudes un ārstu palīdzības šajā situācijā nevar iztikt. Pastāvīga stacionārās ārstēšanas uzraudzība ļaus veikt visas nepieciešamās procedūras un izglābt pacienta dzīvību, kas nav iespējams mājās.

Aritmijas dēļ viņi tiek hospitalizēti bez neveiksmēm, ja:

  • pacients zaudēja samaņu;
  • viņam ir zems asinsspiediens, astma, smags vājums;
  • pašreizējā terapija nedod rezultātus, un uzbrukums sāk progresēt;
  • nepieciešama ķirurga palīdzība.

Visbiežāk cilvēki mājās pārnēsā vieglas aritmijas, pārtraucot tās lietot ar medikamentiem. Viņi reti dodas pie ārsta, kas noved pie sarežģījumiem, kas var beigties ar intensīvu terapiju vai uz ķirurga galda. Neignorējiet šādu ķermeņa signālu, jo tas norāda, ka ar to viss nav kārtībā..

Aritmijas

Šajā sadaļā ir aprakstīti galvenie plaši izplatīto sirds un asinsvadu zāļu veidi, ko lieto aritmiju ārstēšanai. Pirms lietot kopā ar ārstu, ir svarīgi pārrunāt nepieciešamās zāles, lai saprastu to vēlamo iedarbību un iespējamās blakusparādības. Nepārtrauciet ārstēšanu ar zālēm, neatkarīgi mainiet devu vai ievadīšanas biežumu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu.

Video: tabletes aritmijas ārstēšanai: nosaukumi un lietošanas metodes

Aritmijas zāles

Lielākā daļa antiaritmisko zāļu tiek grupētas 4 klasēs pēc Vaughana Viljamsa klasifikācijas un to dominējošās šūnas elektrofizioloģiskās iedarbības..

I klase

Šīs klases narkotikas sīkāk iedala apakšklasēs a, b un c, kas balstās uz to ietekmi uz darbības potenciāla ilgumu.

    • Ia - pagarināt darbības potenciālu (nobīde pa labi): hinidīns, aimalīns, prokainamīds, disopiramīdi;
    • Ib - samazina darbības potenciālu (pāreja uz kreiso pusi): lidokaīns, fenitoīns, meksiletilīns, tokainīds;
    • Ic - būtiski neietekmē darbības potenciālu (bez nobīdes): morazizīns, flekainīds, enkainīds, propafenons.

I klases zāles sauc arī par šūnu membrānas stabilizatoriem. Vārds “stabilizējošs” tiek izmantots, lai aprakstītu šo zāļu izraisīto plazmas membrānas eksitogenitātes samazināšanos..

Šajā zāļu grupā ietilpst nātrija kanālu blokatori (membrānas stabilizējoši medikamenti), kas bloķē ātrus nātrija kanālus, palēninot priekškambaru un kambaru miokarda vadu, kā arī saskaņā ar His-Purkinje sistēmu.

II klase - beta blokatori

Šīs klases narkotikas ir beta blokatori. Viņu darbība ir balstīta uz kateholamīnu bloķēšanu pie β1-adrenerģiskiem receptoriem, kas samazina simpātiskās nervu sistēmas ietekmi uz sirdi. Šie līdzekļi ir īpaši noderīgi supraventrikulāru aritmiju ārstēšanā, jo tie samazina vadītspēju caur AV mezglu..

II klases medikamentos ietilpst: karvedilols, timolols, bisoprolols, nebivolols, atenolols, esmolols, propranolols un metoprolols.

Beta blokatoru blakusparādības var ietvert:

  • Jūsties nogurušam
  • Aukstas rokas un kājas
  • Vājums un reibonis
  • Sausa mute, acis un āda

Visiem pacientiem, kuri ilgstoši lieto beta blokatorus, libido samazinās lielākā vai mazākā mērā atkarībā no pašām zālēm. Līdzīga blakusparādība ir izteiktāka vīriešiem, lai gan tā tiek novērota arī sievietēm..

Piesardzības pasākumi. Beta blokatori netiek piešķirti visiem.

  • Tos nedrīkst lietot, ja ir bronhiālā astma. Tie var izraisīt smagus gaisa trūkuma gadījumus..
  • Ja tiek diagnosticēts diabēts, jums jāpatur prātā, ka zāles var neļaut parādīties hipoglikēmijas pazīmēm (piemēram, ātra sirdsdarbība). Ja jums tie joprojām jālieto, jums bieži jāpārbauda cukura līmenis asinīs.
  • Līdzekļi var paaugstināt triglicerīdu līmeni un pazemināt holesterīna līmeni asinīs, taču tās ir īslaicīgas izmaiņas..

Neskatoties uz blakusparādībām un piesardzības pasākumiem, nevajadzētu pārtraukt beta blokatoru lietošanu, jo narkotikas palielina iespēju izvairīties no sirdslēkmes vai citām problēmām.

III klase - kālija kanālu blokatori

Šīs klases preparāti galvenokārt bloķē kālija kanālus, tādējādi pagarinot repolarizāciju. Tā kā šie līdzekļi neietekmē nātrija kanālu, vadītspējas rādītāji nesamazinās. Darbības potenciāla pagarināšana un ugunsizturīgais periods apvienojumā ar normāla vadīšanas ātruma uzturēšanu novērš aritmiju attīstību, kas rodas, pamatojoties uz atkārtotas ievadīšanas principu..

III klases pārstāvji uzrāda apgrieztas attiecības (to efektivitāte palielinās ar zemāku sirdsdarbības ātrumu, kas uzlabo sinusa ritma uzturēšanu). Kālija kanālu nomākšana, repolarizācijas palēnināšanās noved pie priekškambaru kambaru miocītu repolarizācijas kavēšanas. III klases zāles var pagarināt QT intervālu uz EKG un tām ir proaritmiska iedarbība.

Dažas no iespējamām kalcija kanālu blokatoru blakusparādībām ir šādas:

  • Jūsties nogurušam
  • Ādas apsārtums
  • Pietūkums uz vēdera, potītēm vai kājām
  • Grēmas

Piesardzības pasākumi. Nelietojiet greipfrūtus un greipfrūtu sulu, ja aritmijas ārstēšanai ir noteikti kalcija kanālu blokatori. Viņi var mainīt šo zāļu efektivitāti..

III klases narkotikās ietilpst: bretilium, amiodarone, ibutilide, sotalol, dofetilide, vernacalant un dronedarone.

IV klase - nātrija kanālu blokatori

Šīs klases narkotikas ir lēni nedihidropiridīna kalcija kanālu blokatori. Tie samazina vadītspēju caur atrioventrikulāro mezglu un samazina sirds darbības potenciāla otro fāzi (plato). Tādējādi tie palēnina sirdsdarbību, tāpēc tos ne vienmēr lieto sirds mazspējas gadījumā. Tomēr atšķirībā no beta blokatoriem tie ļauj organismam saglabāt adrenerģisku sirdsdarbības ātruma un kontraktilitātes kontroli.

IV klases medikamentos ietilpst: verapamils ​​un diltiazems.

V klase

Kopš oriģinālās Wogan-Williams klasifikācijas sistēmas izstrādes ir sākuši izmantot papildu rīkus, kas neietilpst I-IV pakāpē. Šīs zāles ietver:

Digoksīns (Digox, Lanoxin) samazina elektrisko impulsu vadītspēju caur AV mezglu un palielina vagālās aktivitātes līmeni, pateicoties tā tiešai iedarbībai uz centrālo nervu sistēmu. Netieši palielina acetilholīna ražošanu, stimulējot M2 receptorus AV vietā, kas noved pie vispārēja vadītspējas samazināšanās.

Digoksīna blakusparādības:

  • Slikta dūša un vemšana
  • Caureja
  • Sāpes vēderā
  • Apetītes zudums
  • Lēna vai ātra sirdsdarbība
  • Apjukums galvā

Adenozīns - lieto intravenozi, lai apturētu supraventrikulāru tahikardiju.

Magnija sulfāts ir antiaritmisks līdzeklis, ko lieto specifiskām aritmijām.

Trimagnia dicitrate (bezūdens šķīdums) - pārdod pulvera veidā tīrā veidā, ar labu bioloģisko pieejamību.

1. tabula. Salīdzinošie dati par galvenajām aritmijas zālēm saskaņā ar drugs.com

PreparātiTirdzniecības nosaukumsAntiaritmisko zāļu klaseDevasVeiktspējas vērtējums 10 ballu skalāGrūtniecībaAlkohols
AmiodaronsCordarone, Pacerone, Nexterone3. klase50 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 100 mg; 400 mg; 150 mg / 100 ml; 900 mg / 500 ml; 450 mg / 250 ml; 360 mg / 200 ml5,0Ir dati par risku-
VerapamilsCalan, Calan SR, Covera-HS, Verelan, Isoptin SR, Verelan PM4. pakāpe, kalcija kanālu blokatori180 mg / 24 stundas; 120 mg / 24 stundas; 240 mg / 24 stundas; 360 mg / 24 stundas; 2,5 mg / ml; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 240 mg / 12 stundas; 120 mg / 12 stundas; 180 mg / 12 stundas; 100 mg / 24 stundas; 200 mg / 24 stundas; 300 mg / 24 stundas6.0Nav izslēgts risksMijiedarbojas ar alkoholu
PropranololsInderal, Inderal LA, Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL2. pakāpe, neselektīvs beta blokatori60 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg; 1 mg / ml; 20 mg / 5 ml; 80 mg / ml; 40 mg / 5 ml; 4,28 mg / ml7,0Nav izslēgts risksMijiedarbojas ar alkoholu
DofetilīdsTikosyn3. klase125 mcg; 250 mcg; 500 mcg7,0Nav izslēgts risks-
LidokaīnsAnestakaīns, DentiPatch, Dilokaīns, L-Kaine, Lidoject 1, Nervokīns, Truxacaine, UAD Kaine, Ksilokaīna HCl1. pakāpe - vietējie anestēzijas līdzekļi injekcijām,2%; 1%; 1,5%; 1% bez konservantiem; 0,5%; 4%; 7,5% -5%; divdesmit%; 10%; 5% -0,2%; 5% -0,4%; 5% -0,8%; 2% bez konservantiem; 1,5% bez konservantiem; 0,5% bez konservantiem; 4% bez konservantiem; 5%; hidrohlorīds; 1% -NaCl 0,9%-Nav datu par risku auglim-
MeksiletīnsMexitil1 klase150 mg; 200 mg; 250 mg6.0Nav izslēgts risks-
DisopiramīdiNorpace, Norpace CR1 klase100 mg; 150 mg8.0Nav izslēgts risksMijiedarbojas ar alkoholu
HinidīnsKardioquin, Quinidex pagarinātāji, Quin-G1 klase80 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 275 mg; 324 mg9.0Nav izslēgts risks-
Fenitoīns-1. pakāpe, hidantoīna pretkrampju līdzekļi50 mg / ml; 50 mg; 100 mg; 30 mg; 25 mg / ml; 200 mg; 300 mg; nātrijs8.0Pozitīvi riska pierādījumiMijiedarbojas ar alkoholu
ProkainamīdsPronestyl-SR, Pronestyl, Procanbid1 klase500 mg 250 mg; 375 mg; 100 mg / ml; 500 mg / ml; 750 mg; 1000 mg 500 mg / 12 stundas; 1000 mg / 12 stundas-Nav izslēgts risksMijiedarbojas ar alkoholu

Narkotikas priekškambaru mirdzēšanai (priekškambaru mirdzēšana)

Pareizi izvēlēta priekškambaru mirdzēšanas (priekškambaru mirdzēšanas) terapija ļauj:

  • Novērst asins recekļu veidošanos, kas samazina insulta attīstības iespējas.
  • Palēniniet sirdsdarbības ātrumu, kā rezultātā tiek nodrošināts pietiekams laiks sirds kambaru piepildīšanai ar asinīm, pirms to tālāk izstumt caur asinsrites sistēmu..
  • Lai kontrolētu sirds ritmu, kas ļauj ātrijiem un sirds kambariem strādāt saskaņoti, lai labāk izsūknētu asinis caur ķermeni.

Lai kontrolētu sirdsdarbību, tiek izmantotas zāles no dažādām farmakoloģiskām grupām.

Beta blokatori

  • Nadolols
  • Atenolols (tenormīns)
  • Bisoprolols (Zebeta, Ziac)
  • Karvedilols (Coreg)
  • Metoprolols (Lopressor, Toprol)
  • Propranolols (Inderal, Innopran)
  • Timolols (Betimol, Istalol))

Kalcija kanālu blokatori. Lieto, lai palēninātu sirdsdarbību pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu un samazinātu sirds šūnu saraušanās spēku.

  • Diltiazems (Cardizem, Dilacor)
  • Verapamils ​​(Kalans, Kalans SR, Covera-HS, Isoptins SR, Verelans)

Digoksīns. Šīs zāles palēnina ātrumu, ar kādu elektriskās strāvas plūst no priekškambariem uz kambariem..

Pēc sirds ritma atjaunošanas pacientam izvēlas zāles, kas palīdz normalizēt sirds darbību turpmāko aritmijas lēkmju laikā (tā saucamā ķīmiskā / farmakoloģiskā kardioversija). Lietojot tos, var rasties nozīmīgas blakusparādības, tāpēc ārstējošais ārsts, visticamāk, vēlēsies cieši uzraudzīt ārstēšanas procesu.

Nātrija kanālu blokatori, kas palēnina kardiomiocītu spēju vadīt elektriskos impulsus.

Kālija kanālu blokatori palīdz atjaunot sirds ritmu, palēninot elektriskos signālus, kas izraisa priekškambaru mirdzēšanu. Visbiežāk izmanto:

    • Amiodarons (Cordaron, Neksteron vai Pacerin)
    • Sotalols (Beta Pase, Sorine, Sotylize)
    • Dofetilīds (Tikosyn)

Antikoagulanti un antiagreganti - veicina asins retināšanu, kas ir nepieciešama trombembolijas profilaksei. Tabletes galvenokārt izmanto:

  • Acetilsalicilskābe (Aspirīns)
  • Klopidogrels un tā analogi (Plavix, Zilt, Trombone, Lopirel, Enterocardium)
  • Netiešie antikoagulanti (Varfarīns, Kumadin, Dzhantoven) un analogi (Pradax, Xarelto, Rivarokshaban)
  • Piksabans (Elikis)
  • Dabigatrāna (Pradaksa)
  • Enoksaparīns (Lovenox)
  • Heparīns

Antikoagulanti var samazināt insulta iespējamību par 50% līdz 70%.

Šīs zāles palielina asiņošanas risku, tāpēc jums tās jālieto ļoti uzmanīgi, īpaši spēļu, sporta vai citu darbību laikā, kas var izraisīt ievainojumus un asiņošanu..

Piesardzības pasākumi: Asins atšķaidītāji var palielināt cilvēka tendenci uz sasitumiem vai asiņošanu. Piemēram, ja varfarīnu izraksta lietošanai, pacientam katru mēnesi jāapmeklē ārsts, lai veiktu asins analīzi. Tas ļauj jums pārliecināties, ka zāles darbojas, un ir izvēlēta pareizā deva. Turklāt atcerieties:

  • Kamēr nepieciešama ārstēšana ar antikoagulantiem, jums jāuzrauga asiņošana un zilumi. Ir jāuzrauga asiņošana no smaganām vai deguna, asinis urīnā un zarnu kustības. Peldoties, jums jāizmanto mīksta mazgāšanas lupata, un, lai uzņemtu zobus, izvēlieties mīkstu zobu suku. Pretējā gadījumā var rasties asiņošana no ādas un smaganu bojājumiem. Skūšanai labāk ir izmantot elektrisko skuvekli.
  • Ir svarīgi pateikt ārstējošajam zobārstam un medicīnas speciālistiem, ka tiek lietoti antikoagulanti. Jūs pat varat nēsāt rokassprādzi vai nozīmīti, kas norāda, ka cilvēks lieto šādas un tādas zāles.
  • Jums nevajadzētu sākt lietot vai pārtraukt zāļu lietošanu, ja ārsts par to nav ziņojis. Arī daudzas zāles nevar lietot ar perorāliem asiņu atšķaidītājiem (piemēram, NPL kopā ar varfarīnu palielina asiņošanas risku, līdzīgs efekts tiek novērots, kombinējot antikoagulanta un citohroma P450 inhibitora lietošanu). K vitamīns, barbiturāti, rifampicīns, karbamazepīns uc vājina varfarīna iedarbību..
  • Jums nekavējoties jāinformē ārsts, ja esat aizmirsis lietot zāles vai ir pārsniegta noteiktā deva.

Varfarīns ir viens no parasti izmantotajiem antikoagulantiem, kas var būt nepieciešami priekškambaru plandīšanās vai priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanā. Šie ir ieteikumi, kas jāpatur prātā, ja Jums jālieto varfarīns.

  • Pārtika un zāles var ietekmēt varfarīna daudzumu asinīs. Varfarīna lietošanas laikā nav jāveic lielas izmaiņas uzturā.
  • Zāles vislabāk darbojas, ja katru dienu ar pārtiku nāk aptuveni tāds pats K vitamīna daudzums kā iepriekš, vai pat vairāk. K vitamīns ir atrodams lapu zaļajos dārzeņos un dažos citos pārtikas produktos. Ir vērts lūgt sīkāku informāciju par to, ko ēst, ārstējot ar varfarīnu..
  • Kad tiks veikta varfarīna terapija, jums regulāri jāapmeklē ārsts. Jo īpaši būs vajadzīgas regulāras asins analīzes. Šie testi tiek izmantoti, lai noteiktu precīzu zāļu devu..

Atriālas plandīšanās zāles

Ar priekškambaru plandīšanos (TP) terapija daudzējādā ziņā ir līdzīga priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai. TP ir bīstamāka slimība, jo pastāv lielāks nopietnu komplikāciju attīstības risks. Šajā sakarā ārsti visbiežāk iesaka:

  • Sirds zāles, kas palīdz kontrolēt sirdsdarbību.
  • Antikoagulanti, kas palīdz novērst asins recekļu (asins recekļu) veidošanos. Asins atšķaidītāju galvenie piemēri ir heparīns un varfarīns. Asins recekļi var izraisīt insultu, sirdslēkmes un ātru nāvi. Iepriekš ir doti vispārējie drošības noteikumi, kas jāievēro, lietojot asins atšķaidītājus..

Ja zāles nepalīdz ar priekškambaru plandīšanos, tiek iesaistītas citas ārstēšanas metodes. Visbiežāk izmanto:

  • Kardioversija ir procedūra, kas normalizē sirdsdarbības ātrumu. Tam sirds reģionā tiek izmantota noteiktas jaudas elektriskā strāva..
  • Katetra ablācija ir procedūra, kas balstās uz siltumenerģijas izmantošanu, lai koriģētu neregulārus sirds ritmus..
  • Lai implantētu elektrokardiostimulatoru vai kardioverteru defibrilatoru, var būt nepieciešama operācija. Tas palīdzēs kontrolēt sirdsdarbības ātrumu un sirds darbību..

Turklāt šie ieteikumi var palīdzēt kontrolēt priekškambaru plandīšanos:

  • Ir svarīgi zināt savu sirdsdarbības mērķi. Lai to izdarītu, jums jāzina, kā noteikt sirdsdarbības ātrumu un sirdsdarbības ātrumu..
  • Nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu ar ārsta norādītām zālēm..
  • Smēķēt aizliegts. Nikotīns un citas ķīmiskas vielas cigaretēs un cigāros var izraisīt sirds un plaušu bojājumus. Vajadzības gadījumā jums jālūdz informācija par ārstu, kā atmest smēķēšanu. Ir svarīgi zināt, ka e-cigaretes vai smēķējamā tabaka joprojām satur nikotīnu. Pirms izmantot šīs smēķēšanas atmešanas metodes, jums jākonsultējas ar ārstu.
  • Ir nepieciešams ierobežot alkohola uzņemšanu. Sievietēm vajadzētu lietot alkoholu līdz 1 dzērienam dienā, vīriešiem - līdz 2 dzērieniem dienā.
  • Ir labi ēst veselīgu pārtiku. Tajā ietilpst augļi, dārzeņi, pilngraudu maizes, piena produkti ar zemu tauku saturu, pupiņas, liesa gaļa un zivis. Nepieciešams sviestu un margarīnu aizstāt ar olīveļļu un rapšu eļļu.
  • Ir svarīgi saglabāt veselīgu svaru. Ja tas ir liekais svars, jautājiet savam ārstam svara zaudēšanas plānu..

Nosakot vismaz vienu simptomu no šādiem simptomiem, jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība:

Ar sirdslēkmi:

  • Sašaurināšanās, spiediena vai sāpju sajūta krūtīs
  • Diskomforts vai sāpes mugurā, kaklā, žoklī, kuņģī vai rokā
  • Intermitējoša elpošana
  • Slikta dūša vai vemšana
  • Neliels reibonis
  • Pēkšņi auksti sviedri

Ar insulta attīstību:

  • Nejutīgums vai nolaišanās vienā mutes stūra pusē
  • Vājums rokā vai kājā
  • Neskaidra vai neskaidra runa
  • Reibonis, stipras galvassāpes vai redzes zudums

Ar trombozi:

  • Reibonis, gaisa trūkums un sāpes krūtīs
  • Klepojot asinis
  • Pietūkums, apsārtums, sāpes, drudzis rokā vai kājā

Ja jums ir kādi jautājumi, kas saistīti ar medikamentu lietošanu vai jūsu veselības stāvokli, nekavējoties jākonsultējas arī ar ārstu.

Preparāti sinusa aritmijai

Ar elpošanas sistēmas sinusa aritmiju īpašas zāles netiek parakstītas, jo šāds sirds ritms tiek uzskatīts par normālu variantu. Visbiežāk bērniem, kuriem tiek diagnosticētas elpošanas vai sinusa aritmijas, laika gaitā attīstās līdzīgs stāvoklis.

Smaga sinusa aritmija var pavadīt dažādus akūtus stāvokļus, piemēram, miokarda infarktu, drudzi, anēmiju utt. Šādos gadījumos pacienta stāvoklis uz sirds aritmiju fona var ievērojami pasliktināties, tāpēc tiek izmantoti šādi:

  • Beta blokatori, kas palēnina sirdsdarbību, bet vairums pacientu parasti jau lieto šīs grupas narkotikas kā galveno AMI ārstēšanas līdzekli..

Video: Adrenerģiskie blokatori. Anaprilīns, Bisoprolols, Metoprolols, Nebivolols, Sermions, Fentolamīns

Ventrikulāras fibrilācijas zāles

Akūtas ventrikulāras fibrilācijas un kambaru aritmijas gadījumā zāles (piemēram, vazopresīns, epinefrīns, amiodarons) lieto pēc trim defibrilācijas mēģinājumiem, lai atjaunotu normālu ritmu. Amiodaronu var ordinēt arī uz ilgu ārstēšanas periodu. Tas ir īpaši piemērots tiem pacientiem, kuri atsakās implantēt kardioverteru-defibrilatoru vai neatbilst ķirurģiskas iejaukšanās kritērijiem. Tomēr amiodaronu visbiežāk neizmanto kā ventrikulārās fibrilācijas galveno profilaksi pacientiem ar kreisā kambara depresiju..

Turklāt var izrakstīt šādas zāles:

  • Lidokaīns - intravenoza reaktīvs
  • Norepinefrīns - intravenozi ar spiediena pazemināšanos

Ja pēc atkārtotas lidokaīna ievadīšanas traucētais ritms nav atjaunojies, lietojiet aminalīnu, novokainamīdu, beta blokatorus.

Ventrikulāru fibrilāciju, tāpat kā ventrikulāru aritmiju, var izraisīt nepareiza sirds glikozīdu uzņemšana. Ja ir ritma traucējumu pazīmes, pēc nepareizas zāļu lietošanas ne tikai jāmazgā kuņģis, bet intravenozi jāievada arī lidokaīns kopā ar nātrija hlorīdu vai obzidānu..

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja:

  • Ir neparasta asiņošana vai zilumi.
  • Negadījums noticis.
  • Bieži tiek konstatēti sasitumi vai pūtītes asinīs..
  • Bažas par slimības sajūtu, vājumu, reiboni.
  • Pastāv grūtniecības iespējamība.
  • Bieži redzamas sarkanas, tumši brūnas, melnas fekālijas vai urīns.
  • Tas kļuva slikti un grūti.
  • Smaganas smagi asiņo.
  • Galvassāpes vai sāpes vēderā, kas nepazūd.

Ja tā notiek, ka deva tiek aizmirsta, jums nav jāuzmin, bet drīzāk jālūdz ārstam, kā rīkoties. Turklāt, ja jums ir jāpāriet no vienas zāles uz otru, jums jāpārbauda ārsts par atšķirībām starp šīm zālēm.

Ja nepieciešams, pastāstiet citiem ārstiem un zobārstiem, ka tiek lietoti antikoagulanti, īpaši, ja nepieciešama procedūra, kas var izraisīt asiņošanu.

Varfarīna terapijas laikā ir svarīgi par to paziņot jebkuram citam ārstam, kurš vēlas izrakstīt jaunu narkotiku. Dažas zāles un vitamīni maina tā darbību organismā..

Preparāti ekstrasistolijai

Pacientiem ar nelielu ekstrasistoles komplikāciju rašanās varbūtību un citu sirds un asinsvadu slimību un simptomu neesamības gadījumā (vai nelielu simptomu klātbūtnes gadījumā) var netikt veikta īpaša ārstēšana. Šādos gadījumos ir pietiekami uzturēt veselīgu dzīvesveidu un ēst pareizi, nav stresa un nevadīt pārāk aktīvu dzīvesveidu..

Pacienta sirds patoloģijas klātbūtne, sirds slimības attīstības risks vai ārkārtējas smaguma simptomi norāda uz turpmāku viņa stāvokļa novērtējumu, kā arī ārstēšanu vai sekošanu.

Ārstēšanas iespējas:

  • Beta bloķējošas zāles (piemēram, atenolols, metoprolols).
  • Ārpusdzemdes ierosināšanas fokusa radiācijas frekvences katetra ablācija (piemērotos gadījumos).
  • Pacientiem ar lielu kofeīna vai citu stimulantu uzņemšanu var ieteikt mēģināt samazināt to lietošanu, kas palīdzēs noteikt, vai tas uzlabo viņu stāvokli vai ekstrasistolu smagumu.

Narkotikas priekškambaru ekstrasistolijām

Ja simptomi ir nepatīkami vai smagi, ārsti parasti izraksta beta blokatorus (atenololu vai metoprololu)..

Katetra ablācija var būt iespējama ārstēšanas iespēja dažiem ārpusdzemdes priekškambaru bojājumu veidiem, kuriem tiek izmantotas atbilstošas ​​fizikālās metodes (auksts, elektriskās strāvas trieciens vai augsta temperatūra).

Preparāti ventrikulārai ekstrasistolijai

Slimības ārstēšanas taktika ir atkarīga no:

  • Vienlaicīga sirds patoloģija.
  • Ekstrasistolu frekvences
  • Ventrikulārās tahikardijas klātbūtne.Vēsture
  • Simptomu smagums un smagums.

Piedāvātā kambaru ekstrasistolu ārstēšanas stratēģija tika pārskatīta 2006. gada kardioloģiskajā pārskatā: [1 - Pacientu ārstēšana ar ventrikulāru ārpusdzemdes sitienu. Sirds 2006. gada novembris92 (11): 1707–12.]

Pacienti var nesaņemt medikamentus, ja:

  • Nav simptomu vai nelielu simptomu.
  • Nav citu sirds slimību (ieskaitot normālu LV darbību)
  • Ventrikulāras ekstrasistolijas rodas reti
  • Ventrikulāras ekstrasistolijas samazina sirdsdarbības ātrumu fiziskās slodzes laikā
  • Ventrikulāras tahikardijas anamnēzē nav:

Samazinot kofeīna (vai jebkura cita stimulanta) uzņemšanu, varat mēģināt noskaidrot, vai tas samazina simptomu nopietnību. Ja ārstēšana tomēr jāveic, apsveriet mono- vai kombinēto terapiju ar beta blokatoriem.

Pacienti bez sirds slimībām

  • Ārstēšana nav nepieciešama, taču šiem pacientiem jāveic ilgstoša uzraudzība, periodiski pārvērtējot LV funkciju, īpaši ļoti augstas frekvences ekstrasistolu klātbūtnē..

Pacientiem bez sirds patoloģijas, bet ar biežu vienotu ventrikulāru ekstrasistolu un īpaši ar ventrikulāru tahikardiju jāveic zāļu terapijas kurss ar sekojošu sirds stāvokļa novērtējumu..

Pacienti ar sirds slimībām:

  • Ventrikulāras ekstrasistolijas var norādīt vai nu aritmijas risku, vai pamata slimības smagumu, un jāņem vērā arī pēkšņas sirds nāves riska līmenis..
  • Beta blokatorus var izrakstīt vai nu pamata sirds slimības dēļ, vai arī tāpēc, ka tie var samazināt ventrikulāru ekstrasistolu biežumu vai simptomus.
  • Sirds defibrilatora implantācija tiek veikta, ja pacientam ir augsts smagu kambaru aritmiju risks.
  • Katetra ablācija tiek uzskatīta par papildu ārstēšanu..

Jāizārstē arī visas pamatā esošās sirds slimības (hipertensija, elektrolītu līdzsvara traucējumi, išēmija vai sirds mazspēja), kā arī faktori, kas veicina tās progresēšanu.

Zāles pret Vilka-Parkinsona-Vaita sindromu

Šo slimību galvenokārt koriģē ar katetra ablāciju, taču dažos gadījumos (saskaņā ar paša pacienta liecībām vai vēlmēm) tiek nozīmēta ilgstoša zāļu terapija.

Zāles, kas galvenokārt ietekmē vadītspēju caur atrioventrikulāro mezglu, galvenokārt ietver:

  1. Nedihidropiridīna kalcija kanālu blokatori
  2. Beta blokatori
  3. Adenozīns

1. klases antiaritmiskās zāles, kas spēj mainīt vadītspēju, izmantojot papildu impulsu pārnešanas ceļu (DPP), ietver:

Arī 3. klases antiaritmiskās zāles ietver:

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, kaut arī tie nav nejaušināti, propafenona un jebkuru beta blokatoru kombinācija ļauj lielākajai daļai pacientu izvairīties no slimības recidīva, kamēr nopietnu blakusparādību nav..

Citos mazos pētījumos ir novērtēta propafenona efektivitāte Vilka-Parkinsona-Vaita sindroma ārstēšanā bērniem. Saskaņā ar rezultātiem 20 bērniem no 26, kas jaunāki par 10 gadiem, tika panākta pilnīga aritmijas kontrole, bet vienā - daļēja.

Vairākos pētījumos ir pārbaudīta flekainīda perorālas un intravenozas lietošanas akūtā un ilgtermiņa efektivitāte, ārstējot pacientus ar atrioventrikulāru atgriešanās tahikardiju (AVRT), kuras attīstības princips ir tāds pats kā ERW sindroms. Saskaņā ar atklājumiem, flekainīda perorāla lietošana septiņpadsmit no divdesmit pacientiem izraisīja nespēju izraisīt ilgstošu tahikardiju. 15 ± 7 mēnešu laikā pēc perorālas flekainīda terapijas trim pacientiem attīstījās aritmijas atkārtošanās. Beta blokatoru pievienošana palielināja ārstēšanas efektivitāti, jo vairāk nekā 90% pacientu nebija slimības simptomu.

Vairākos pētījumos tika novērtēta amiodarona efektivitāte pacientu ārstēšanā ar papildu impulsu. Tomēr šie pētījumi neuzrādīja amiodarona pārākumu salīdzinājumā ar 1C klases antiaritmiskajām zālēm vai sotalolu. Aktīvie pētījumi arī parādīja, ka amiodarons secīgi nepagarina DPP ugunsizturīgo periodu un tāpēc to nevar uzskatīt par efektīvu pēkšņas nāves novēršanai visiem pacientiem ar WPW sindromu.

Tādējādi kombinācijā ar labi zināmo iekšējo orgānu toksicitāti, kas raksturīga amiodaronam, un lielo šīs zāles pārtraukšanas ātrumu ne-sirds blakusparādību dēļ amiodaronam parasti nav nozīmīgas nozīmes pacientu ar DPP ārstēšanā..

Lai arī verapamils ​​ir mazāk pētīts, tas var būt mēreni efektīvs ERW sindroma profilaksē. Līdz šim nav veikti pētījumi, lai noteiktu prokainamīda vai hinidīna ilgtermiņa efektivitāti slimību ārstēšanā ar DPP..

Video: ANTIARFITTISKAS NARKOTIKAS. KLASIFIKĀCIJA. FARMAKOLOĢIJA

Aritmijas uzturs

Vispārējs slimības apraksts

Vētrainais 21. gadsimts ir būtiski mainījis cilvēku dzīves apstākļus. Un radušās izmaiņas ne vienmēr labvēlīgi ietekmē veselību. Diētas, pārtikas produkti ar augstu cukura, tauku, holesterīna, sāls saturu, zema mobilitāte darbā un mājās veicina cilvēku aritmiju strauju attīstību - sirdsdarbības kontrakciju ātruma un ritma pārkāpumu. Šīs slimības cēloņi ir konflikti mājās, darbā, transportā, smēķēšanas un alkohola lietošana. Kad pamats ir likts, pietiek ar jebkuru nelielu aritmijas cēloni.

Skatiet arī mūsu īpašo rakstu Uzturs sirdij.

Iespējamās slimības sākuma pazīmes var būt:

  • spēcīga un dažreiz neregulāra sirdsdarbība;
  • trīc rokas;
  • smagums sirdī, kāpjot ar kājām;
  • svīšana
  • gaisa trūkuma sajūta;
  • tumšs acīs;
  • reibonis un diskomforts sirdī no rīta.

Sirds ritma mazspēju var izraisīt arī šādas slimības:

  • infekcijas
  • iekaisuma slimības;
  • koronārā sirds slimība;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • hipertoniska slimība.

Pirmais, kas cilvēkam jādara, ja rodas aizdomas par aritmiju, ir pulsa mērīšana. Norma ir 60 - 100 sitieni minūtē. Ar pulsu, kas mazāks vai lielāks par 120, savlaicīgai ārstēšanai ir nepieciešams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atbrīvoties no šādiem uzbrukumiem uz visiem laikiem. Bet, izmantojot pareizo režīmu, jūs varat sasniegt to minimumu. Lai to izdarītu, jums:

  • pārskatiet savu ēdienkarti un noņemiet no uztura pārtikas produktus, kas bagāti ar cukuru un holesterīnu;
  • diētu vajadzētu veidot no augu pārtikas produktiem un pārtikas produktiem ar zemu tauku saturu;
  • pamazām ir tā, ka pārpildītais kuņģis nekairina vagus nervu, kas savukārt var negatīvi ietekmēt sinusa mezgla funkcijas, kas atbild par sirds impulsiem;
  • parasti katru dienu veiciet saprātīgas fiziskās aktivitātes vingrošanas veidā no rīta un staigājiet vakaros svaigā gaisā, kas ļaus sirds muskuļiem darboties efektīvāk;
  • izvairieties no statiskas slodzes, neceliet svarus, nepārvietojiet lielgabarīta priekšmetus, lai neizraisītu asinsspiediena paaugstināšanos.

Noderīgi produkti aritmijas ārstēšanai

Pareiza ēšana ir veselības atslēga. Tāpēc jāievēro šādi noteikumi:

  1. 1 nekad nav ieteicams sēdēt pie galda, ja neesat izsalcis;
  2. 2 ēdienu nevajadzētu lietot satrauktā stāvoklī vai sliktā garastāvoklī tūlīt pēc atdzesēšanas vai pārkaršanas;
  3. 3 ēdot, vislabāk ir koncentrēties uz tā noderīgumu, nenovērst uzmanību lasot, runājot vai skatoties televizoru;
  4. 4 ēdieni rūpīgi jāsakošļā;
  5. 5 ar aritmiju vajadzētu samazināt patērētā šķidruma daudzumu uz pusēm;
  6. 6 pārtrauciet ēst, kad joprojām jūtaties mazliet izsalcis;
  7. 7 nelietojiet ēdienu gan aukstā, gan ļoti karstā veidā;
  8. 8 noteikti sadaliet maltīti 3-4 reizes;
  9. 9 augu pārtikas produktiem ikdienas uzturā vajadzētu būt 50–60% no kopējā daudzuma, ogļhidrātu līdz 20–25%, olbaltumvielu 15–30%.

Noderīgas dabas dāvanas aritmijām ir:

  • bumbieris, kam ir uzmundrinoša un atsvaidzinoša iedarbība, var mazināt stresu, uzlabot garastāvokli, palīdz sagremot ēdienu, normalizē sirdsdarbību;
  • irga - krūms ar izcilām pretiekaisuma un pretaterosklerozes īpašībām, kas ir kapilāru stiprinošs līdzeklis, kas palīdz pēc sirdslēkmes, samazina asins sarecēšanu, mazina asinsvadu spazmu, novērš trombozes attīstību un uzlabo sirds muskuļa nervu vadīšanu, stiprinot to;
  • plūme - samazina holesterīna līmeni asinīs un stiprina asinsvadu sienas;
  • avenes - kā līdzeklis, kas lieliski nostiprina asinsvadu sienas, pazemina asinsspiedienu un holesterīnu, satur organiskās skābes, tanīnus, pektīnus, vitamīnus B2, C, PP, B1, karotīnu, jodu, kāliju, folijskābi, magniju, nātriju, dzelzi un fosfors;
  • sarkanie pipari un tomāti, kas labvēlīgi ietekmē asinsvadu sienas un normalizē sirds un asinsvadu sistēmas darbību;
  • rozmarīns, kas palīdz paaugstināt zemu asinsspiedienu un stiprina asinsvadus
  • visu veidu jāņogas, kas satur vitamīnus: B1, PP, D, K, C, E, B6, B2 un oksikumarīnus - vielas, kas samazina asins sarecēšanu, kā arī ir efektīvas trombozes profilaksē un kā līdzeklis asinsspiediena pazemināšanai, uzlabojot asinsrades procesus un sirds darba tonizēšana;
  • aprikoze - uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību;
  • gurķu sēklas - noņem holesterīnu un perfekti notīra asinsvadu sienas no iekšpuses;
  • arbūzs - noņem lieko holesterīnu;
  • melone - noņem holesterīnu no asinīm;
  • rāceņi - brīnišķīga nomierinoša un spēcīga sirdsdarbība;
  • bietes - vazodilatators, efektīvi samazina asinsspiedienu;
  • pētersīļi - diurētisks līdzeklis, kas nepieciešams aritmijai;
  • vīnogas - novērš elpas trūkumu un pietūkumu, uzlabo sirdsdarbības ātrumu un sirds muskuļa tonusu, "attīra" asinis;
  • kukurūza - samazina holesterīna nogulsnes;
  • āboli - samazina vēža audzēju un sirds slimību attīstības risku, veicina svara zudumu, samazina pietūkumu, uzlabo gremošanu un normalizē asinsspiedienu augu šķiedrvielu un vitamīnu satura dēļ;
  • Avokado - satur vitamīnu kompleksu: E, B6, C, B2 un minerālvielas, varu, dzelzi un fermentus, kas novērš anēmijas attīstību un palīdz sirds darbībai nepieciešamo barības vielu absorbcijā;
  • kāposti un kartupeļi - kālija avots, normalizē sirds muskuļa darbību;
  • greipfrūti - bagāti ar glikozīdiem, C, D, B1 un P vitamīniem un augu šķiedrām, kas veicina fizioloģisko procesu regulēšanu organismā, uzlabo sirds darbību, normalizē gremošanu;
  • granātābols palīdz samazināt holesterīna līmeni un atšķaida asinis;
  • flaxseed eļļa, kas nepieciešama aritmijām un bagāta ar mononepiesātinātiem taukiem, kas novērš asinsvadu aizsērēšanu;
  • graudaugi, kas bagāti ar šķiedrvielām, kas traucē holesterīna uzsūkšanos;
  • lēcas un sarkanās pupiņas satur šķiedrvielas un kāliju, kas stiprina sirdi;
  • pupiņas, kas bagātas ar flavonoīdiem, šķiedrvielām, dzelzi un folijskābi;
  • ķirbis, kas satur beta - karotīnu, C vitamīnu un kāliju, kas normalizē ūdens-sāls līdzsvaru un pazemina asinsspiedienu;
  • ķiploki, kas satur slāpekļa oksīdu un sērūdeņradi, kas samazina asinsvadu tonusu;
  • brokoļi ir bagāti ar C, B un D vitamīniem, kāliju, magniju, dzelzi, šķiedrvielām, fosforu un mangānu;
  • zivis - dabīgs Omega-3 skābju avots;
  • Kviešu dīgļu eļļa, kas satur oleīnskābi, alfa-linolēnskābi un linolskābi.

Alternatīvas procedūras

Alternatīva terapija ir pieliekamais sirds slimību ārstēšanai dažādos veidos un metodēs. Lai to izdarītu, izmantojiet ārstēšanu ar augiem, dzīvnieku, minerālu un citas izcelsmes vielām utt. Tie ietver:

  • vilkābele - “sirds maize”, kas novērš aritmiju un mazina sāpes sirdī, uzlabo asinsriti, pazemina holesterīna līmeni;
  • pelašķi sulas formā, ko izmanto spēcīgai sirdsdarbībai;
  • mežrozīte - vitamīnu līdzeklis;
  • māls - kurā ir daudz kvarca, alumīnija oksīda, palīdz ar paaugstinātu nervu sirdsdarbību;
  • varš, vara veidā, ir efektīvs aritmijas uzbrukumiem;
  • bišu medus palīdz ar smagām sirds slimībām, ar novājinātu sirds muskuli, ar paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs;
  • neapstrādāta buļļa sirds;
  • citrona, medus, aprikožu kauliņu maisījums;
  • viburnum infūzija ar medu;
  • citronu, medus un žāvētu aprikožu maisījums;
  • sīpoli + ābols;
  • piparmētru;
  • citronu, žāvētu aprikožu, rozīņu, valriekstu kauliņu un varbūt medus vitamīnu maisījums;
  • sparģeļi.

Bīstami un kaitīgi produkti ar aritmiju

Kad jāizvairās no aritmijām:

  • taukaina gaļa;
  • sala;
  • skābais krējums;
  • olas
  • stiprā tēja;
  • kafija;
  • pikantās un sāļās piedevas un garšvielas;
  • regulāra šokolāde, ņemot vērā tās augsto cukura un lielo kaloriju daudzumu, kas veicina svara pieaugumu;
  • produkti, kas satur konservantus, ĢMO un augšanas hormonus, kas provocē sirds un asinsvadu slimību attīstību;
  • nav svaigi produkti vai mākslīgi audzēti;
  • grauzdēti, kūpināti vai cepti produkti.

Kādus medikamentus lietot sirds aritmiju ārstēšanai

Sirds aritmiju ārstēšana ar tabletēm

Sirds aritmija ir plašs jēdziens. Tas ietver dažāda veida patoloģiju un dažus fizioloģiskus apstākļus. Ārstēšanai nepieciešama sirds ritma mazspēja, kas visbiežāk ir kardioloģiskas, kā arī jebkuras citas slimības simptoms. Svarīga terapeitisko pasākumu daļa šajā gadījumā ir atbilstošu medikamentu iecelšana. Sirds aritmiju ārstēšana ar tabletēm ir atkarīga no tās dažādības, un tā, pirmkārt, ir vērsta uz miokarda patoloģiskās funkcijas cēloni. Zāles novērš izteiktus nepatīkama stāvokļa simptomus, kā arī novērš sirds un asinsvadu sistēmas slimību komplikāciju attīstību.

Aritmiju veidi un to atšķirības

Normāls sirdsdarbības ātrums ir 60–90 triecieni 60 sekundēs. Aritmija ir miokarda kontrakciju virkne, kas notiek ar nepareizu frekvenci vai pārkāpjot secību. Saskaņā ar šo definīciju var izdalīt šādus neparasta ritma veidus:

  • bradikardija (sirdsdarbības ātruma samazināšanās minūtē);
  • tahikardija (sirdsdarbības ātruma palielināšanās tajā pašā laikā);
  • ekstrasistolija (ritms sajaucas, atsevišķas miokarda sadaļas priekšlaicīgi saraujas).

Aritmiju klasifikācijā jāņem vērā arī patoloģijas zona. Traucējumu avots var būt ātrijos, kambaros, sinusos vai atrioventrikulāros mezglos.

Vēl viena pazīme, kas norāda, ka neregulārs sirdsdarbības ātrums tiek sadalīts pasugās, ir laika ilgums.

  1. Paroksizmāla aritmija ilgst maksimāli nedēļu. Tas attīstās negaidīti un apstājas pats par sevi, tikpat pēkšņi, kā tas sākās.
  2. Pastāvīga ritma traucējumu forma ilgst ilgāk (dažreiz vairāk nekā 12 mēnešus). Lai novērstu simptomus, jums ir jāizmanto zāļu terapija.
  3. Hroniskas aritmijas gadījumā cilvēks pastāvīgi izjūt patoloģiskus simptomus. Lai atjaunotu pareizu kambaru un ātriju darbību, šajā gadījumā nav iespējams. Ārsts izvēlas esošā ritma uzturēšanas taktiku, tiek izrakstītas zāles, kas atbalsta sirds muskuli.

Dzīvībai bīstamākie ir šādi patoloģisku kontrakciju veidi:

  • Ventrikulāra un priekškambaru plandīšanās, kas bieži noved pie priekškambaru mirdzēšanas (fibrilācijas). Šī ir smaga patoloģija, kurai raksturīga nejauša dažādu miokarda daļu ierosināšana. Viņi noslēdz līgumu paši, neiesaistot sinusa mezglu. Sirds ritms kļūst haotisks un paātrināts.
  • Atrioventrikulārā pilnīga bloķēšana ir pārkāpums, kurā vispār netiek veikts elektriskais impulss no AV mezgla uz sirds kambariem. Pēdējā gadījumā Viņa saišķis ar zariem kļūst par elektrokardiostimulatoru. Šādai aritmijai raksturīga smaga bradikardija. Līdzīgi traucējumi izraisa sirds mazspēju vai smadzeņu išēmiju.
  • Slima sinusa sindroms var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Zāles, kā likums, nedod vēlamo efektu. Lai glābtu dzīvību, pacients tiek uzaicināts uzstādīt elektrokardiostimulatoru. Signāli no sinusa centra tiek sūtīti vāji vai ar atšķirīgiem intervāliem. Tipiski sirds aritmiju simptomi: ievērojams ritma palēnināšanās vai bradikardijas un tahikardijas maiņa.

Atsevišķi ir iespējams atšķirt aritmiju, kas attīstās līdz ar nakts iestāšanos. Bieži vien tas ir saistīts ar tādu parādību kā apnoja. Personai, kas cieš no līdzīgas patoloģijas, miega laikā tiek novērots periodisks elpošanas apstāšanās. Tas notiek, parasti, nakts krākšanas laikā: rīkles un balsenes sienas elpošanas kustību laikā cieši aizveras, un gaiss caur tām nevar iziet.

Tā rezultātā miokarda apnojai trūkst nepieciešamā skābekļa, palielinās sirds muskuļa slodze. Elpas aizturēšana vairumā gadījumu izraisa tik dažādu aritmiju attīstību kā smaga sinusa bradikardija (pulss svārstās no 30 līdz 50 mārciņām minūtē). Jo biežāk šie traucējumi rodas sapnī, un jo ilgāk šie uzbrukumi ir, jo smagāka ir aritmija.

Sirds aritmijas tabletes: ārstēšanas pazīmes

Aritmija veselīgam cilvēkam var rasties kā normāla ķermeņa reakcija uz ārējiem faktoriem. Šādos gadījumos nepatīkamus simptomus var novērst ar visiem pieejamajiem sedatīvo īpašību mājas līdzekļiem: “Corvalol”, “Validol”, “Novopassit”, “Valocordin”..

Zāļu tinktūras, kuru pamatā ir vīteņa, baldriāna, vilkābele un dažādas alternatīvās medicīnas receptes, būs visvairāk gaidītas, kad rodas sirds ritma fizioloģiski traucējumi..

Ja aritmijas parādīšanās ir saistīta ar kardioloģiskām slimībām vai atšķirīgas etioloģijas patoloģijām, nopietnu antiaritmisku zāļu nevar iztikt. Pēc rūpīgas diagnozes viņus stingri ieceļ ārsts..

Šādas tablešu klases tiek atzītas par galvenajām patoloģisku sirdsdarbības kontrakciju ārstēšanā:

  1. Nātrija kanālu bloķēšana (1. klase).
  2. Beta blokatori (2. klase).
  3. Kālija kanālu blokatori (3. klase).
  4. Kalcija inhibitori (4. klase).

Nātrija kanālu bloķēšanas zāles

Tie novērš pozitīvu nātrija jonu iekļūšanu caur membrānas ātrajiem nātrija kanāliem miokarda šūnu struktūrā, kurai sākotnēji ir negatīvs lādiņš. Šīs darbības rezultātā apstājas depolarizācijas vilnis (mainot muskuļu šūnu elektrisko lādiņu no negatīva uz pozitīvu), un līdz ar to samazinās elektriskā impulsa izplatīšanās ātrums, kas atbild par kardiomiocītu (miokarda šūnu) samazināšanos..

No dažādām pirmās klases aritmijām izšķir trīs tablešu pasugas: A, B, C. Tos sauc arī par aģentiem, kas ietekmē sirds membrānu.

1A narkotikām ir mērena īpašība bloķēt šūnu membrānas nātrija kanālus. Tajos ietilpst hinidīns, novokainomīds un diizopiramīns. Tas ir parakstīts ventrikulāras un supraventrikulāras izcelsmes tahikardijai, kā arī priekškambaru mirdzēšanas novēršanai.

1B pasugas vāji kavē nātrija jonu iekļūšanu, bet veicina pozitīvi lādētu kālija daļiņu izvadīšanu no šūnas. Šī darbība samazina sirdsdarbības ātrumu. Parastās narkotikas, nosaukums: "Lidokaīns", "Mexiletin", "Fenitoīns". Piemērots ekstrasistoles un kambaru tahikardijas, priekškambaru mirdzēšanas ārstēšanai.

1C klases tabletes, ko lieto sirds aritmijām, rada izteiktu pozitīvu nātrija daļiņu ātru kanālu bloķēšanu. Galvenie šīs grupas pārstāvji: Flekainīds, Propafenons, Etatsizīns. Efektīva ar ventrikulārām un priekškambaru ekstrasistolijām, ko lieto priekškambaru mirdzēšanas paroksismālo lēkmju novēršanai.

Beta blokatoru īpašības

Šīs zāles bloķē beta-adrenerģiskos receptorus. Tabletes neitralizē sekrēta adrenalīna iedarbību, kas var palielināt sirdsdarbības kontrakciju skaitu. Tos izmanto dažāda veida aritmijām: sinusa tahikardija, priekškambaru mirdzēšana un plandīšanās, kambaru tahikardija. Tos lieto arī paaugstināta asinsspiediena gadījumā. Bieži tiek parakstītas šādas zāles: Anaprilīns, Atenolols, Bisoprolols, Concors, Egilok.

Kālija kanālu blokatori

Zāles traucē pozitīvu kālija jonu noņemšanu no miokarda šūnām, kas aptur repolarizācijas procesu (kardiomiocītu sākotnējā negatīvā lādiņa atjaunošana). Lietošanas indikācijas: kambaru tahikardija, priekškambaru plandīšanās, priekškambaru mirdzēšanas gadījumi, Vilka-Parkinsona-Vaita sindroms. Parasto tablešu nosaukums: "Amiodarone", "Sotalol", "Cordaron", "Nibentan".

Kalcija inhibitori

Šīs grupas zāles rada barjeru pozitīvu kalcija jonu iekļūšanai miokarda šūnā caur lēniem kanāliem (tā sauktajiem L veida kanāliem). Ārsts var izrakstīt šādas tabletes priekškambaru ventrikulāru aritmiju ārstēšanai un paroksizmālas priekškambaru tahikardijas novēršanai. Nelietojiet kalcija inhibitorus cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu. Šajā grupā ietilpst tādas zāles kā: “Verapamils”, “Adenozīns”, “Cardils”.

Elektrolīti

Elektrolīts ir viela, kas var vadīt elektrību. Kā tāds sirds aritmiju ārstēšanas elements darbojas “Panangin” vai “Asparkam”. Tas novērš miokardam svarīgu mikroelementu, piemēram, kālija un magnija, deficītu. Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto trīs reizes dienā tablešu formā vai arī to var lietot intravenozas injekcijas veidā.

Papildu zāļu saraksts patoloģiska ritma ārstēšanai

Sirds ritma traucējumu novēršanai papildus galvenajām antiaritmisko zāļu grupām var izrakstīt arī šādas zāles:

  • Sirds glikozīdi (Digoksīns) atjauno sinusa ritmu, ārstē priekškambaru mirdzēšanu, supraventrikulāru tahikardiju.
  • "Magnija sulfāts" tiek izmantots kambara tahikardijas paroksizmām.
  • Kālija preparāti (kālija hlorīds) palīdz ventrikulāru un supraventrikulāru aritmiju ārstēšanā.
  • Adenozīna preparāti (“nātrija adenozīna trifosfāts”) ir efektīvi mirgošanai un sirds mazspējai.
  • Dzelzi saturoši līdzekļi ("Actiferrin") tiek izmantoti smagai sirds šūnu hipoksijai.
  • Ja slikti darbojas vairogdziedzeris, tiek parakstītas zāles ar jodu ("Iodofol", "Joda līdzsvars") un ar vairogdziedzera hormoniem ("Eutiroks")..
  • Vitamīni (B grupa, rutīns, biotīns, folijskābe, askorbīnskābe, E vitamīns, lipoīnskābes un pantotēnskābes, lecetīns).
  • Zāles metabolisma procesu normalizēšanai miokardā, nosaukums - "Riboxin".

Īpašās vecuma kategorijas

Tie ietver bērnību un paaugstinātu vecumu. Izvēloties šīs ārstēšanas kategorijas, jābūt uzmanīgiem. Daudzām zālēm ir blakusparādības, kas šādu pacientu īpašās ievainojamības dēļ ar nepareizu devu var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli..

Tabletes, kas ārstē bērna aritmiju:

Zāles ritma traucējumu novēršanai vecāka gadagājuma cilvēkiem:

Antiaritmisko līdzekļu vērtējums pēc cenas

Ja jūs sastādāt aptuvenu antiaritmisko zāļu novērtējumu atkarībā no to cenas, tad vietas tajā tiek sadalītas šādi:

  1. “Atenolol”, “Verapamil”, “Riboxin” - no 19, 50 rubļiem. līdz 56 rubļiem.
  2. "Novakainomid", "Diltiazem", "Bisoprolol", "Amiodoron", "Amlodipine", "Panangin" - no 72 rubļiem. līdz 149 berzēt.
  3. “Concor”, “Egilok”, “Kordaron” - no 79 rubļiem. līdz 300 berzēt.
  4. "Rhythmorm", "Nebilet", "Propanorm", "Allapinin" - 496 rubļi. līdz 568 berzēt.

Sirds aritmijas parasto tablešu apraksts:

RaksturlielumiConcorAmiadoronVerapamils"Mexiletin"
Farmakoloģiskā iedarbībaBeta bloķētājsKālija blokators
kanāli
Bloķētājs
kalcija kanāli
Nātrija kanālu bloķētājs
Uzņemšanas metodeViena tablete dienāDevu izvēlas individuāli.Dzert 80 g trīs reizes dienā1-2 tabletes 6-8 stundās
IndikācijasAritmija, hroniska sirds mazspēja,
Hipertensija, stenokardija
Atriāla, kambaru, supraventrikulāra aritmijaAritmijas, stenokardijas, hipertensijas profilakseDažāda veida aritmijas
KontrindikācijasAkūta sirds mazspēja,
Sinoatrial blokāde, hipotensija
Sinusa mezgla vājuma sindroms, hipertensija, vairogdziedzera darbības traucējumiKardiogēns šoks, sinusa mezgla vājuma sindroms, sirds mazspējaBradikardija, sirds mazspēja, hipotensija
BlakusefektsBradikardija, bezmiegs, vemšana, caurejaBradikardija, vemšana, trīce, alerģijasGalvassāpes, aizcietējums, slikta dūša, pietūkumsVemšana, miegainība, trīce, alerģijas

Aritmiju novēršana ar īpašām tabletēm jāveic ārsta uzraudzībā. Viņš veiks pareizu diagnozi, izvēlēsies devu un ņems vērā ķermeņa individuālās īpašības. Pašārstēšanās var radīt neatgriezenisku kaitējumu. Mājās varat izmantot tradicionālās medicīnas metodes, bet tikai kā papildu pasākumu. Ja konservatīva ārstēšana nedod vēlamo efektu, ārsts nolemj uzstādīt elektrokardiostimulatoru.