"Es tikai kratos, man jāizraisa vemšana": atklāsmes par cilvēku, kurš cieš no bulīmijas

Slimnīca Krievijas pirmajā ēšanas traucējumu klīnikā, kas tika atvērta Maskavā tikai pirms divām nedēļām, jau bija pilna ar 80%. Šeit pacientus ar bulīmiju un anoreksiju var ārstēt bez maksas. Cik briesmīgas ir šādas slimības un ko pārdzīvo cilvēks, kurš nespēj kontrolēt ēdiena uzņemšanu, mums pastāstīja 22 gadus vecs puisis ar ēšanas traucējumiem.

Foto: Konstantīna K. (svars 150+ kg) personīgais arhīvs

"Ja vēlaties ēst, izdzeriet nedaudz ūdens," - stāsts par Konstantīnu K. par viņa attiecībām ar ēdienu

Es sāku taukoties 11–12 gadu vecumā, tajā laikā es daudz ēdu un biju daudz pilnīgāka nekā vienaudžiem. Nosacījums bija tāds, ka, ja es gribu ēst, es ēdīšu, kamēr kuņģis nav tik aizsērējis, ka tas nav iekļuvis manā kaklā. Es to nevarēju kontrolēt. Piemēram, es nevarēju vienkārši apēst 15 pelmeņus un apstāties tur. Pulksten 10 es viegli ēdu vienlaikus 10 lielas pasties un kaut ko citu. Mājās neviens mani neierobežoja pārtikā: es izvēlējos no tā, kas bija, plus es pats to gatavoju. No pamatskolām es pats varēju gatavot smalkmaizītes, kotletes, pastētes un balto gaļu. Es gribu to ēst! Mamma kaut ko iemācīja, kaut ko paņēma no interneta vai pati izdomāja.

Svara dēļ klasesbiedri mani pastāvīgi apvainoja. Jo vairāk kilogramu es ieguvu, jo spēcīgāka kļuva vienaudžu naidīgums. Katru dienu bija gandrīz tas pats, no rīta sākās verbāla vardarbība. Skolotāji to īpaši nekontrolēja, un droši vien viņi nezināja par situāciju..

Sākumā es domāju, ka man vienkārši patīk ēst, ka nav gribasspēka, kā teica visi apkārtējie. Bet pulksten 18, kad viņš sāka saprast, ka mana porcija var svērt vairākus kilogramus, es sapratu, ka tā jau ir slimība. Vēl viens svarīgs novērojums bija tas, ka esmu īpaši izsalcis, atnākot mājās no skolas pēc kārtējās sliktās dienas komunikācijā ar vienaudžiem. Es šo stresu vienkārši ieslodzīju no psiholoģiskā spiediena un nesapratu, ko ar to iesākt. Es nolēmu sākt meklēt informāciju par šo tēmu internetā un nāca klajā ar padomiem, kā ēst un netapt taukos.

Turklāt tur tika aprakstīts, ka ar slimību šāda pārēšanās notiek stresa dēļ.

Tad es sāku dziļāk izpētīt šo problēmu un atradu to sociālo tīklu grupās, kas psiholoģisko problēmu vidū apsprieda ēšanas traucējumus (bulīmiju un anoreksiju). Viņš sāka komunicēt ar cilvēkiem. Bet praktiski nebija tādu cilvēku kā es, kuri gribētu daudz ēst. Ikviens gribēja svērt 40 kilogramus, viņi gribēja ēst un pēc tam vemt, vai arī viņi bija diētas a la "tikai ūdens". Šie cilvēki arī pastāvīgi dzēra diurētiskos līdzekļus vai caurejas līdzekļus, daži dzēra pat 30 tabletes, jo mazāks daudzums viņiem vairs nedarbojās, tāpēc ķermenis tika stādīts.

Tad es nolēmu apmeklēt ārstu. Kopumā svara dēļ man bija aizdomas par diabētu, bet tas neapstiprinājās, tāpēc tika izrakstītas diētas tabletes, un tas arī viss. Viņi neizveidoja diagnozi, nenosūtīja diagnozi arī psihologam, un endokrinologa izrakstītās zāles bija tik graujošas, ka dažu nedēļu laikā es ēdu tikai piecas reizes. Tas bija tik slikti, ka man nācās pārtraukt zāļu lietošanu.

Viņa mani pieņēma tādu, kāda esmu, un nevis to, ka "tu esi slims, traks, ej ārstējies!". Es vairs negāju pie ārstiem, kaut arī es gribēju zaudēt svaru, tāpēc pēc pāris gadiem, 2016. gadā, es nolēmu iet uz diētu.

Kopumā man bija vairāki neveiksmīgi mēģinājumi zaudēt svaru, taču ar tiem pietika maksimāli vienai dienai, pēc kura es atkal sabojājos. Vienā brīdī es nolēmu, ka viss ir pietiekami, un sēdēju uz stingras diētas. Bija paveicies, ka mēs to izdarījām ar mammu, arī viņai bija liekais svars, bija daudz vieglāk iet diētā kopā. Divas nedēļas es praktiski neko neēdu, izņemot griķus, kas tvaicēti ar verdošu ūdeni. Problēma bija tā, ka man ļoti nepatīk griķi, tāpēc es ēdu burtiski vienu vai divas karotes dienā, dažreiz es vispār neko neēdu, tikai riebumu. Protams, tas bija ļoti slikti: es gandrīz nevarēju pakustēties, mana galva grieza. Šajā laika posmā es nometu apmēram 10 kilogramus, un es pats biju satriekts, ka pirmo reizi izrādījās zaudēt svaru.

Bet tad man nācās pārslēgties uz atšķirīgu uzturu, jo griķi neuzkāpa, man kaut kas bija jādara, es pat nevarēju piecelties no krēsla, es gandrīz izkārnījos. Tad mēs izvēlējāmies olbaltumvielu diētu: vājpienu, vistu, klijas un noteiktus dārzeņus. Tā viena gada laikā es pazaudēju 85 kilogramus.

Foto: Konstantīna K. (svars 150+ kg) personīgais arhīvs

Mēs turpinājām diētu kopā, bet kādā brīdī svars “pieauga” un negribējās vēl vairāk kristies, man atkal sākās pārrāvumi. Turklāt parādījās “šūpoles”: es vai nu nometu svaru, pēc tam atkal pieņēmos svarā. Vispirms mīnus 15, pēc tam plus 20 kilogrami, un tā vairākas reizes gadā.

Tagad es skaita kalorijas un apēdu diezgan daudz, līdz 1000 kcal dienā. Es ievēroju diezgan stingru diētu, es dienā varu apēst 100 gramus auzu pārslu un tas arī viss. Dažreiz putrai pievienoju ogas, dažus augļus vai dārzeņus, kā arī dzeru diezgan daudz kafijas ar saldinātāju un lēnām tur pievienoju vājpienu. Principā man tas ir piemērots, un es jūtos labi. Pēc tam, kad esmu ēdis maz, es nevaru ēst ļoti mazos daudzumos, es jūtos slikti. Ja man nav brokastu, man sāk reibt galva, tāpēc pat ja man nav apetītes, man joprojām ir jākustina tas pats haoss.

Lai arī dažreiz man ir pārtraukumi un es ēdu kaut ko tādu, kas nevar būt diētas ievērošana, man jāiet uz tualeti, “jāizslēdz tas viss”. Pirmoreiz izmēģināju šo metodi, kad no sociālajiem tīkliem uzzināju, ka citi cilvēki to dara. Tad viņš sāka praktizēt katru reizi, kad ēda kaut ko saldu: cepumus, saldumus, piparkūku cepumus, šokolādi. Es to izbaudu un atkal izraisa vemšanu, tad nāk kaut kāds vieglums. Bet tagad es to varu izdarīt ne tikai sadalot pārtiku, kas ir aizliegta kā uztura sastāvdaļa, bet arī pēc parastās ēdienreizes, piemēram, tās pašas putras. Problēma ir tā, ka katru reizi pēc ēšanas man rodas spēcīga vainas sajūta.

Kad es runāju ar ārstiem, visi ieteikumi bija no kategorijām “mazāk ēst”, “iet uz diētu” un “ja vēlaties ēst, dzeriet nedaudz ūdens”. Kāds teica, ka ir pareizi augt un zaudēt svaru. Skolā tika diagnosticēta depresija, bet par ēšanas traucējumiem nebija nekādu jautājumu. Man izrakstīja antidepresantus, bet tie nepalīdzēja. Nopietni, es sāku šo jautājumu uzsākt tikai pēc pulksten 18, kad es sāku saprast, ka gribu būt skaista, ģērbties normāli, un veikalā tādu izmēru pat nebija. Nebija arī draugu, nebija neviena, ar kuru dalīties šajā pieredzē, es visu paturēju sevī, un arī tas bija stress, kuru nācās “iestrēgt”.

Pēc devītās klases pārcēlos uz citu skolu, man bija jāsāk iet uz fizisko izglītību. Man vienmēr bija veselības izņēmums, bet šeit viņi kaut kādu iemeslu dēļ to nepiešķīra. Man bija stresa tikai domāt, ka es iešu uz fizisko izglītību, ka man būs jāmaina drēbes, kāds mani redzēs. Man vispār nepatika iet ārā pie cilvēkiem, un fiziskās audzināšanas skolotājs man nepārtraukti pilēja ar smadzenēm.

Tagad es domāju, ka man principā bija nosliece uz lieko svaru, bet stimuls bija tieši vienaudžu spiediens, ļoti saspringtā situācija. Ja tā nebūtu, es diez vai būtu tik daudz ēdis. Problēmas ar komandu turpinājās pat vēlāk, kad viņš devās uz darbu. Arī tad apzinātā vecumā es devos pie ārsta un runāju par problēmām. Viņa teica, ka es vienkārši esmu ļoti jūtīga, izrakstīja trankvilizatorus. Tagad es viņus nedzeru un neiespringtu stresā, jo viņš nav darbā.

Foto: Konstantīna K. (svars 79 kg) personīgais arhīvs

Šobrīd es saprotu, ka tā ir psiholoģiska un fizioloģiska problēma, kad pēc ēšanas gribu izraisīt vemšanu. Bet tomēr es priecājos, ka es ne tik bieži uzbruku kaut kam aizliegtam, un ēdiens ir kļuvis par bezgaršu. Tagad es vēlos ne tikai labu izskatu, bet arī labu veselību. Būtu arī lieliski iegūt tuvākus draugus savā pilsētā, jo līdz šim viņi ir tikai citās pilsētās vai internetā. Lai gan man joprojām ir paveicies, ka vismaz kāds mani atbalsta, kaut arī tīmeklī. Ja es iepriekš būtu zinājis par gremošanas traucējumu ārstēšanas klīnikām, es noteikti uz turieni dotos, bet tagad, es domāju, es jau pats to varu pārvaldīt. Lai gan man galvenais nav sasniegt pārāk mazu svaru un apstāties laikā. Ja es neapstāšos, es dodos pie ārsta, jo es tiešām saprotu, ka tas ir slikti.

Mūsdienās par manu slimību neviens nezina, izņemot radiniekus.

Kas un kā ārstējas ēšanas traucējumu klīnikā

Tagad medicīnā termins “bulīmija” nozīmē divus sindromus: nervu bulimiju un kompulsīvu (piespiedu) pārēšanās, kas saistīta ar psiholoģiskiem iemesliem. Nervu bulīmijas gadījumā cilvēks pastāvīgi nodarbojas ar pārtiku, piedzīvo "vilku badu" un pastāvīgi pārēd, un pēc tam neitralizē svara pieaugumu, vemjot, badā vai lietojot zāles. Ar kompulsīvu pārēšanās cilvēks īpaši nekontrolē ķermeņa svaru.

Ar anoreksiju cilvēkam ir garīgi traucējumi, kurā tiek izkropļota ideja par paša ķermeņa tēlu. Tā rezultātā tiek noraidīta pārtika un pretdarbība svara pieaugumam, ko izraisa vemšana, tukšā dūšā, diurētiskie līdzekļi un pretapaugļošanās līdzekļi.

Īpašās riska grupās ietilpst jaunieši pubertātes beigās. Visbiežāk tās ir meitenes, bet arī puiši nav nekas neparasts. Daudzos gadījumos negatīvs faktors, kas piespiež cilvēku attīstīt slimību, ir reklāma, sabiedriskā doma un noteiktu skaistuma ideālu uzspiešana. Psiho-traumatiski notikumi vai iedzimtība, ko apgrūtina garīgā patoloģija, var kalpot arī kā sprūda..

Psihiatriskās klīniskās slimnīcas № 1 galvenais ārsts UZ. Alekseeva Georgy Kostyuk atzīmē, ka "pieprasījums pēc ēšanas traucējumu ārstēšanas valstī ir ļoti liels, un ir ļoti daudz pacientu, kuri nevar saņemt palīdzību".

Foto: Konstantīna K. (svars 85 kg) personīgais arhīvs

Kā atzīmēja Kostjuks, ārstēšana ir diezgan ilgstoša, vidēji tā var būt trīs līdz četras nedēļas. Bet tas viss ir atkarīgs no konkrētā gadījuma, kāds atrodas remisijā, kādam ir recidīvi, un jums ir jāatsāk ārstēšana. Bet galvenais ir tas, ka tagad bulīmiju un anoreksiju var oficiāli ārstēt bez maksas, kaut arī galvaspilsētā ir tikai viena klīnika. "Šis pakalpojums ir iekļauts bezmaksas medicīniskās aprūpes valsts garantiju teritoriālajā programmā un tiek apmaksāts no reģionālā budžeta," sacīja Kostjuks.

Kā izvairīties no bulimijas pārrāvuma un kompulsīvas pārēšanās? Tikai praktiski padomi

Draugi, šī tēma ir būtiska un patiešām sarežģīta. Neviens no pārtikas traucējumu ārstēšanas jomā strādājošajiem speciālistiem (ne mūsu valstī, ne ārzemēs) nav skaidri spējis to iesvētīt un sniegt noteiktu atbildi. Es nepretendēju uz ģeniālu, tāpēc mēģināšu pēc iespējas vairāk atklāt tēmu, un es nezinu, vai savas domas uzturēšu viena raksta ietvaros, vai arī būs vairāki.

Kiosks Kas tas ir?

Obsesīvs stāvoklis (noplūdes atkarības saasinājums), kurā sevi izjūt gan psiholoģiski, gan fizioloģiski slimības cēloņi. Bulimijas saasināšanās (sabrukuma) klīniskās izpausmes: psiholoģiski akūta vēlme pārēsties (daudz, ātri, bez izpratnes); Fizioloģiski ķermenis bada dēļ prasa ēdienu. Kurš? To, ko saglabājāt dienas, nedēļas, mēneša laikā.

Cienījamais lasītāj, jau zina, ka bulīmija un tās izpausmes ir sajūtu un emociju projekcija uz ēdienu. Tas nozīmē sabrukumu, ko izraisa jūtas un izsalkums. Es ņemu vērā klasisko situāciju un nerunāju par slimībām, fizioloģiskām un psiholoģiskām novirzēm, kas provocē bulīmiju.

Tagad daži aktuāli jautājumi:

1. Kā pārvarēt bulimijas sabrukumu? - papūlēties! Jā, tas ir tik vienkārši! Bet vispirms jums godīgi un godīgi jāatbild uz jautājumu: “Vai vēlaties vai nevēlaties pielikt pūles, lai pārvarētu šo ļoti sabrukumu. "

Svarīgi: šis jautājums jāuzdod sev PIRMS bulimijas lēkmes. Viņš ir vajadzīgs precīzi, lai saprastu vienkāršu patiesību: jūs varat atgūties tikai tad, ja kaut ko darāt šī labā. Es ceru, ka tas jums nav atklājums. Tā kā, ja tā, tad tagad ir īstais laiks saprast, ka varat atgūties no bulīmijas, BET! Ir jādara, nevis tikai jā sapņo un jādomā par atveseļošanos no bulīmijas vai kompulsīvas pārēšanās. Sāciet darīt šodien! UN VAR BŪT JEBKĀDA DOMA, JŪS NEVAJADZĒT UZDOTIES JAUTĀJUMU: KO DARĪT, NEPĀRTRAUKT?

2. Ko darīt, ja "pārklāts ar galvu" un domas ir tikai par ēdienu? - ir kāda nianse. Domas galvā tikai par ēdienu vai par ēdienu un figūru (taukiem, taukiem utt.), Vai atcerējās, ka jums ir jāaizver istabas durvis, lai neviens neredzētu, kā jūs ēdat. Ja tas tā ir, tad galva atstāj izpratnes sākumus un cilvēks var izkļūt no šīm domām. Vissvarīgākais, bet tas, kas mums ienāk prātā pēc pārēšanās. “Un kas man ir svarīgāks par ēdienu vai dzīvi? Un vai kaut kas manā dzīvē var mani apturēt? Varbūt es zinu, vai kaut kas mani var glābt no pārtikas? ” Nu kā? Vai tavā dzīvē ir tur? (varbūt tas ir svarīgi un aizraujoši, bet jūs par to “neatceraties”). Pārēšanās uzbrukuma laikā es nevēlos domāt (mēs peldējāmies, mēs zinām), bet gan! Atveriet šo rakstu un izlasiet 1. punktu!

3. Tālāk: ja domas tiešām ir TIKAI par ēdienu un jūs jau nokļūstat ledusskapī, tad vismaz noķeriet, vai jūs mocīja jautājums, ka tas nav iespējams, apkaunojoši, aizliegti utt. Ja ir šādi apsvērumi, tad atbildēsim uz jautājumu: kāpēc ne? Un, iespējams, šie domāšanas mēģinājumi ieslēgs jūsu apziņu un tad ātri pārsniegs 1. un 2. punktu! Ja visi mēģinājumi domāt noved pie sabrukuma, mēs analizēsim šādus jautājumus: Pārtika - vai tas ir jums? Un kāpēc tas joprojām nav iespējams? Jā, jā, dārgais lasītāj, - es vēlreiz gribu jūs pamudināt domāt un rīkoties =)).

Tātad tur jūs ejat! Ēdiena banalitāte ir milzīga (kad pārtraucat atkarībā no tā) - tā ir tik vienkārša un nepretencioza, ka nevēlaties tam veltīt pārāk daudz laika, daudz mazāk tērējat to, lai vainotu sevi par apēstu sviestmaizi. Un šeit pati vaina un sajūta, ka tas viss ir "pēdējo reizi", ietver CURRENT mehānismu. Tātad ar šādām domām jums būs jāēd vairāk - tā būs, jo jūs to vairs nevēlaties, bet ēst, jo “Tas nekad vairs neatkārtosies”, tas būs nepieciešams “labi, kā visu var nepazaudēt”.

Kāda ir izeja? Saprotiet, ka ir pārtika, jo tā kā pārtika ir nepieciešama, lai mēs dzīvotu, un šī īpašība mums ir raksturīga dabā, tas ir, tā ir nepieciešama. Jau dzirdu lasītāju balsis sakām: “Nu, ne tik daudz - tas ir tik daudz. ". Šeit mēs neiedziļināmies kvantitatīvajā ietvarā! Mēs runājam par to, lai nepārēstos vēl vairāk, nekā varētu notikt, bet šobrīd vissvarīgākais ir noņemt domu nastu “nav nekā!”, “Pārēšanās ir universāls ļaunums - tā ir katastrofa!” Ja pazemināt notiekošā nozīmīguma pakāpi, tad ar domām varat izvairīties no 50% no tā, ko plānojat ēst: Bulīmija ir katastrofa un neveiksme.

Nē! Šis ir posms, tas ir periods, šī ir pieredze, tas ir veids, kā saprast, kas jādara, lai no tā atbrīvotos.

Ir beigusies pirmā teorijas daļa par to, kā pretoties sabrukumam ar bulīmiju un kompulsīvu pārēšanās. Turpinājums sekos! (neietilpa vienā rakstā) =)

Saprast, cīnīties un uzvarēt: kā patstāvīgi atbrīvoties no bulīmijas

Pašā slimības sākumā, kad jūs joprojām varat paslēpt simptomus no citiem, daudzi cilvēki mēģina cīnīties pret to bez ārsta palīdzības. Sākumā pazīmes ir nenozīmīgas: palielināta apetīte un biežas ēdienreizes visu dienu. Tā rezultātā notiek pārēšanās, pēc tam rodas aptaukošanās, liekā svara rašanās, un gandrīz nav iespējams noslēpties no mājām. Tad pacienti domā par to, kā atsevišķi atbrīvoties no bulīmijas un vai to ir iespējams izdarīt. Vai ir vērts to vilkt līdz pēdējam, vai to var izārstēt pats, vai arī tas kļūs par laika izšķiešanu, ņemot vērā nesamērīgus simptomus??

Asmodeus nežēlīgais apskāviens: kā ārstēt bulīmiju

Tikai divdesmitā gadsimta beigās slimība tika iekļauta nopietnu uzvedības traucējumu reģistrā, un pirms tam tika pieņemts, ka regulāras pārēšanās iemesls ir parastais gribasspēka trūkums. Līdzīgas slimības visbiežāk skar meitenes un sievietes, kuras stingri ievēro diētas un uzrauga lieko svaru. Bada dienu, nedēļu vai mēnešu laikā, galu galā tās sabojājas un nonāk citā galējībā - pilnīgā riebumā. Baidoties no lieko mārciņu parādīšanās, kas neizbēgami atspoguļojas skaitlī, no kauna vai vainas sajūtas, viņi tūlīt pēc pārtikas kilogramu ēšanas, dzer caurejas līdzekli vai izsauc vemšanu, lai atbrīvotos no liekā ēdiena.

Kāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi

Lai saprastu, kā ārstēt bulīmiju atsevišķi, jāapsver problēmas psiholoģiskais aspekts. Laika gaitā emocionālie pārdzīvojumi var kļūt nepanesami, kā rezultātā attīstās dažādi mazvērtības kompleksi. Apātisko stāvokļu sākums mijas ar febrilas aktivitātes periodiem, kad pacienti cenšas darīt visu iespējamo, lai atrastu jaunas metodes, kā atbrīvoties no kaitinošā liekā svara..

Joprojām ir iespējams pārvarēt atkarību agrīnā stadijā. Bet, kad viss tiek pārmērīgi kavēts, pacienti izturas nopietni. Pēc kārtējās riebuma akta viņi nonāk nežēlīgā grēku nožēlošanā, sāk mākslīgi izraisīt vemšanu, dzer stiprus caurejas līdzekļus. Šīs nevienlīdzīgās cīņas pēdējais posms pēc paša prāta var būt pilnīga ēdiena noraidīšana, lai saglabātu ķermeņa svaru izgudrotā ietvaros..

Dzīve pēc

Cilvēks vairs nevar apstāties pat tajos brīžos, kad sāk parādīties anoreksijas un izsīkuma pazīmes. Šajā štatā esošo cilvēku fotogrāfijas biedē iedzīvotājus. Pat letāls iznākums, iespējams, ir saistīts ar neatgriezeniskām izmaiņām ķermenī, kā arī pašnāvības mēģinājumiem īpaši smagas depresijas minūtēs. Sirds un asinsvadu slimības izraisa neveiksmi un nāvi trīsdesmit piecos procentos gadījumu - tā ir šausmīgu slimību statistika..

Bulimijas ārstēšana ir ilgs, sarežģīts un bīstams process. Tablešu izsniegšana trīs reizes dienā vienkārši nedarbosies. Slimība ir līdzīga narkotiku atkarībai, tikai psihoaktīvo vielu vietā ir pārtika, no kuras cilvēks bioloģiski nevar pilnībā atteikties. Situāciju pasliktina mudinājumi, pieraduši pie bagātīgām ķermeņa ēdienreizēm, kurām nepieciešama steidzama atjaunošana, pastāvīgs reflukss, gastrīts, čūlas, traucēta nieru un aknu darbība.

Ārstēšanas izvēle: kā patstāvīgi atbrīvoties no bulīmijas

Galvenā slimības apkarošanas metode ir psihoterapija, taču tā nav pieejama visiem. Ieteicams lietot antidepresantus, kas kvalitatīvi samazina apetīti, nomāc krampjus un emocionālos uzliesmojumus, līdzsvaro stāvokli. Šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez profesionāla ārsta palīdzības. Tomēr jūs varat mēģināt izārstēt traucējumus patstāvīgi un mājās, kuriem jums jāparāda gribasspēks, rakstura spēks, apņēmība un pašpārliecinātība..

Fiziskas darbības: aktivitātes palīdzēs cīnīties

Vairumā gadījumu garīgo un uzvedības traucējumu gadījumos, kas ietver bulīmiju, svarīgas fiziskās aktivitātes ir efektīvas zāles. Vispirms jāizveido vienkāršs nākamā perioda rīcības plāns. Tajā jāiekļauj secīgi soļi no vienkārša līdz sarežģītam ar negatīvu situāciju un apstākļu kvalitatīvu apiešanu..

Uztura ieteikumi

Cīņas pret bulīmiju laikā ir svarīgi pareizi organizēt maltītes, lai centieni neietu aiz kanalizācijas.

  • Katru dienu izveidojiet pareizo uzturu. Tajā jānorāda precīzs brokastu, pusdienu un vakariņu laiks.
  • Trauku sastāvā vajadzētu būt tikai veselīgiem un pilnvērtīgiem ēdieniem, un to skaits jāaprēķina pēc dietologu ieteikumiem. Reāli apskatiet lietas un pārliecinieties, ka neatlaidīgi sekojat saviem plāniem.
  • Pārlūkojiet internetā pārtikas produktus ar zemāko kaloriju daudzumu un izmantojiet tos savā ēdienkartē..
  • Pilnīgi neaizliedziet sev kaitīgus produktus - tas kļūs par nepanesamu pārbaudi. Ēdiet tos, kad vien vēlaties, bet nelielās devās.
  • Jebkurš rīts jāsāk ar jogurtu, augļiem vai tasi granolas. Par brokastīm ir aizliegts aizmirst - tas ir galvenais ēdiens visu dienu, tam jābūt veselīgam.
  • Starp galvenajām ēdienreizēm mēģiniet izvairīties no uzkodām, kas var sabojāt visu rezultātu..

Traucējumu risks pirmajās dienās būs ārkārtīgi augsts. Aptuveni piecpadsmit procenti pacientu tieši šajā posmā atsakās no bulimijas ārstēšanas. Pieradis pie milzīgām porcijām, kuņģis nemitīgi jutīsies. Bet pēc nedēļas vai divām situācija ritēs gludi, un nebūs grūti gaidīt noteikto laiku ēdienam.

Saule, gaiss un ūdens

Fiziskās aktivitātes atveseļošanās laikā ir jāpalielina. Tas nenozīmē, ka jums būs jāiemācās vilkt divsimt kilogramu stieņus vai skriet ar sprintera ātrumu. Ledusskapja durvju vietā ir pietiekami, lai atvērtu durvis uz vannas istabu, un vēl labāk - priekšējās durvis. Biežāk pastaigājieties svaigā gaisā, dodieties uz kino, baseinu, sēnēm vai makšķerēšanu, brauciet ar velosipēdu. Tajā pašā laikā tas nesāpēs nodibināt zaudētās sociālās saites - dodieties pie radiem, draugiem, apmeklējiet draugus.

Laika gaitā būs vieglāk palielināt fizisko aktivitāšu līmeni. Pēc vienas vai divām nedēļām jums jāveic vienkāršu vingrinājumu komplekts, pastāvīgi palielinot nodarbību laiku par vairākām minūtēm. Eksperti iesaka darīt to, kas jums patīk, piemēram, dejot vai peldēties. Galvenais nav atrauties no karjera, bet pakāpeniski palielināt centienus. Tad nebūs vemšanas, no kuras aptuveni četrdesmit procenti pārbaudīto.

Psihoemocionālās zāles

Apstākļiem, lai dziedinātu no jebkuras slimības, jābūt psiholoģiski labvēlīgiem, pretējā gadījumā nevar izvairīties no neveiksmēm. Ir jāizvirza skaidri mērķi un jāatzīst prioritātes - tas ir sākums jūsu ceļam uz uzvaru pār slimību. Apziņa, ka regulāra pilnīga pārēšanās neradīs neko labu, nosaka turpmākās darbības. Liela nozīme ir garastāvoklim šī grūtā, tālā ceļojuma sākumā.

  • Jūsu uzdevums ir saglabāt aktīvu dzīves stāvokli. Neizniekojiet savas iespējas negatīvismam, vienkārši apiet to. Tāpēc sevi uzmācīt par papildu pīrāgu vai kūkas gabalu nav produktīvi - tas var tikai novest jūs depresijā, izraisīt akūtu vainas lēkmi.
  • Pārbaudiet sevi un pievērsiet uzmanību izskata pasliktināšanās gadījumam, kas notika slimības laikā. Izsekojiet, kā jūsu ķermenis uzlabosies. Saziņa ir ļoti viegli uztverama, taču fotografēt var vienu reizi nedēļā, tad pirms tavām acīm būs redzamas iespējas un panākumi..
  • Ļaujiet tuviem un dārgiem cilvēkiem piedalīties jūsu liktenī. Nedaliet tos, jo viņi var atbalstīt grūtos laikos. Tie ir cilvēki, kuri jūs bez nosacījumiem mīl jebkuros apstākļos..
  • Liekā svara vai pārāk lielas atkarības no pārtikas nav globāla katastrofa, un pasaule nesabruks. Pūļi tevi nevedīs uz ielām, ar pirkstiem nekustināsies, sitīs ar nūjām tikai tāpēc, ka esi slims ar bulīmiju vai esi ieguvis papildu mārciņas. Tāpēc jums nevajadzētu sevi aizslēgt, slēpties no cilvēkiem aiz uzticamām jūsu mājas sienām.
  • Pieņemiet sevi tādu, kāds esat, mīliet, novērtējiet. Liekais svars un pastāvīga rijība nav teikums. Ja jūs nolemjat savilkt sevi kopā un iet šo ceļu uz atveseļošanos, tad drīz atbrīvojieties no problēmas. Tomēr jūs nevarēsit atrauties no sevis, tāpēc ir vērts draudzēties ar šo jauno cilvēku.

Jāatzīst, ka katram cilvēkam ir problēmas, un pasaulē ir ļoti daudz pacientu ar bulīmiju. Ir jēga atrast tos pašus cilvēkus, piemēram, internetā, tērzēt ar viņiem, atrast jaunus draugus, ar kuriem būs vieglāk pabeigt ārstēšanu.

Vecmāmiņas padomi: tradicionālā medicīna pret bulīmiju

Nevar ignorēt faktu, ka daudzi augu izcelsmes produkti stimulē dabisko metabolismu, normalizē visu ķermeņa sistēmu darbu. Tie palīdzēs ne tikai samazināt ķermeņa svaru, bet arī radīs sāta sajūtu, mazinās vemšanu.

Pareizās sulas bulimikām

  • Ķirbju sulu var dzert bez ierobežojumiem. Tas ir piesātināts ar askorbīnskābi, vitamīniem A, E, B, K, satur cinka sāļus, lielu minerālu, pektīnu komplektu. Pateicoties šim sastāvam, tas labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, kas galvenokārt cieš no bulīmijas.
  • Veikt ieradumu no rīta izdzert glāzi bērzu sulas. Jums to vajadzētu dzert mēnesi un pēc tam veikt pārtraukumu divas nedēļas. Tā kā dabīgu produktu labāk izmantot tieši no koka, šai metodei ir sezonāla saistīšana.
  • Svaigu kāpostu sula jālieto pirms vakariņām pusstundu. Tas optimāli izdzer vienu glāzi dienā.
  • Pēc ēšanas jūs varat dzert pusi glāzes gurķu sulas. Tas palīdzēs sagremot ēdienu, justies pilnvērtīgam.
  • Svaigu tomātu sulu lieto tikai tukšā dūšā pusstundu pirms ēšanas, tāpat kā kāpostus. Ja vēlaties, tos var pamīšus mainīt..

Tējas un uzlējumi fizioloģisko procesu atjaunošanai

Slimības laikā vielmaiņas procesi organismā neizdodas. Ir svarīgi normalizēt savu ķermeni, tas palīdzēs arī tautas augu izcelsmes zālēm.

  • Daudzi atveseļošanās stadijās uztraucas par aizcietējumiem, bet es nejūtos kā atkal dzert spēcīgas aptieku zāles. Jūs varat uzklāt vieglu un vieglu augu caureju. Senna lapas, smiltsērkšķi (mizas), ķimeņu sēklas - tas viss jānovāra un jāizdzer pa pusglāzei divreiz dienā.
  • Nav sāp mēnesi patērēt choleretic: kukurūzas, žāvētu un svaigu pieneņu ziedu, nemirstīgu kātu stigmas.
  • Kā diurētiķi jūs varat izmantot šādus novārījumus kā dilles vai brūklenes. Ir lietderīgi brūvēt diždadža sakni, kosa zāli. Nav nepieciešams tos gatavot, pietiek ar tvaicēšanu ar verdošu ūdeni un pagaidiet divdesmit minūtes.
  • Lai samazinātu izsalkuma sajūtu, nomāktu apetīti, varat izmantot zefīra saknes un linu sēklas. Otrajam ir arī pretparazītu iedarbība, tas palīdzēs atbrīvoties no apaļajiem tārpiem..

Lai nervi nerimtu, un tas ir svarīgi, ir vērts dzert nomierinošas nodevas. Ir labi, ja tajos ietilpst tādi ārstniecības augi kā melisa, māte, angelica, piparmētra, baldriāns, virši, pelašķi. Jūs varat dzert biešu sulu, tā labvēlīgi ietekmē visu ķermeni, dziedina to, atjauno, sāk un paātrina vielmaiņas procesus.

Kā apturēt bulīmijas uzbrukumu: ceļvedis

Kā apturēt bulīmijas uzbrukumu: ceļvedis

  • 2018. gada 29. aprīlis

Pēc atveseļošanās no bulīmijas es saņemu vēstules - Smart Cookie lasītāji man lūdz dalīties savā pieredzē. Viens no visizplatītākajiem jautājumiem ir tas, kā pretoties riebuma sabrukumam.?

Bulimijas lēkme vai kompulsīva pārēšanās ir milzīgs emocionālās izlādes spēks. Tāpat kā jebkuram citam uzbrukumam, tam ir sākums, vidus / maksimums un beigas / kritums. Galvenais apstāšanās veids ir gaidīšana, piemēram, slikti laika apstākļi. It kā virs mūsu galvas pulcējas pērkona negaiss, un mums virsū krita viesuļvētra. Uzdevums nav smagi cīnīties, bet nebaidīties un pieņemt.

Šeit ir daži praktiski padomi un triki..

Nebaidieties no traucējumiem

Faktiski katrs uzbrukums un pat sabrukums (ja jūs nevarētu pretoties pārāk daudz ēšanas) ir vēl viens solis bulīmijas atvieglošanā. Tieši tā viņi jāizturas. Kontrolēt atkarību - vai tā būtu pārtika, cigaretes, alkohols - ir prasme tāpat kā jebkurai citai. Lai iemācītos slidot, vadīt automašīnu, tekoši runāt svešvalodā, jums jāpraktizē. Jo vairāk mēs praktizēsim, jo ​​labāk.

Sākumā es gandrīz nespēju pretoties sadalījumiem, kaut arī ļoti gribēju. Bulīmija bija spēcīgāka, un es biju vājāka. Bet es nepadevos, un laika gaitā mainījās spēku samērs: mans "es" pieauga, un bulīmija mazinājās. Domājiet par uzbrukumu kā iespēju trenēties. Pirmoreiz ar velosipēdu braucam nevienmērīgi, vicinot, cenšoties noturēt stūri, sabrukt, nokrist, pacelties. Un pēc kāda laika - viņi apsēdās un aizbrauca.

Izpildiet norādījumus

Laikā, kad notiek uzbrukums kompulsīvai gluttonijai vai bulīmijai, mums parasti nav domu un rīcības plāna, izņemot “Es gribu kūku, makaronu pannu / ceptus kartupeļus, trīs picas, siltu siera klaipu, spaini ar saldējumu; Man ir jāturas, bet es nespēju pretoties, ēdiens ir stiprāks par mani, es esmu paraugs, nožēlojams vājprātīgs cilvēks.

Ko darīt, ja tas nebija saistīts ar bulīmiju, bet gan ar citu stāvokli, piemēram, diabētu? Kad cukurs nokrīt, cilvēks ir iepriekš gatavs un skaidri zina, kā rīkoties - nosacīti, ēst konfektes / šokolādi, kas paņemta līdzi, lietot zāles, izsaukt palīdzību. Kad mēs esam izstrādājuši rīcības plānu pirms automātiskuma, X situācijā mums ir vieglāk - tur ir instrukcija ugunsgrēka negadījumam pie rokas.

Es iesaku piespiedu pilnasinības / bulīmijas uzbrukumu uzskatīt par diabēta uzbrukumu - izstrādāt mini pirmās palīdzības instrukciju, lai zinātu, kā izturēties. Hmm, tas sākas. Šausmām gribu izlauzties cauri labumiem, baidos nepretoties. Ko man tagad darīt? Viens-divi-trīs-četri-pieci soļi. Šī pieeja nekavējoties atvieglo uzbrukuma smagumu. Mums ir vieglāk saglabāt mieru, nevis saplūst ar emocijām - bailēm, kaunu, dusmām uz sevi vai visu pasauli. Sakarā ar nespēju tikt ar viņiem galā, mēs pārēdamies.

Pabarojiet sevi

Bulimiskais uzbrukums ir skaļš signāls, ka esam izsalkuši. Tikai bads nav fizisks, bet gan garīgs. Mums ir akūta neapmierināta vajadzība - tas “dedzina”, “sāp”, “kliedz” kopumā mums atgādina, ka mums steidzami jārīkojas. Pārtika šīs sāpes nemierina, bet tikai pasliktina - jūs to zināt no pieredzes. Uzdevums ir izvēlēties darbības, kas paaugstina garastāvokli, stiprina pašnovērtējumu un dod enerģiju, papildina mūsu iekšējos resursus. Šīs būs 3-5 darbības “Uzbrukuma instrukcijā”, par kuru es rakstīju iepriekš. Ieplānojiet tos iepriekš.

Varbūt jums ir nepieciešams gulēt uz mīksta paklāja, izstieptas rokas un vienkārši klausīties klusumu vai savu iecienīto mūziku (starp citu, jūs varat savākt savu atskaņošanas sarakstu - 3-5 kompozīcijas, kas aizdzen ilgas un dod spēku uzbrukuma laikā). Vērojiet, kā domas un emocijas nāk un iet kā mākoņi debesīs. Apskāvi mīļoto, apsēdies / apgulies tuvumā. Laistiet puķes / augus. Spēlējiet ar kaķēnu. Vai arī - leciet no sirds ar virvi, vardarbīgi pārsitiet caurumošanas maisu, vakarā dodieties skriet pa parku. Varbūt dodieties uz skaisto templi blakus. Vai gulēt. Viņi nāca taisni no ielas, mazgāja rokas, nomainīja mājas drēbēs, uz spilvena uzlika jaunu spilvendrānu, lai tas mūs iepriecinātu ar tīrības smaržu, un viņi pusstundu / stundu gulēja gulēt.

Citas jaukas lietas

Izdarot izvēli starp labumu ēšanu un citām aktivitātēm, daudzi jūtas atstumti - galu galā mēs sev liedzam prieku. Kam tas patiks?

Paskatieties uz situāciju citādāk: jūs varētu pavadīt laiku, ko rijība prasa citu patīkamu lietu veikšanai, piemēram, satikt draudzeni / draugu vai veikt savu hobiju. Nesakiet sev, ka jūsu dzīvē būs mazāk labumi, domājiet, ka jums būs vairāk laika dzīvot savu dzīvi.

Divas iespējas

Bulimijas uzbrukums ir paredzēts, lai divreiz dotu mums iespēju. Mēs vispār varam pretoties riebumam, un tas ir lieliski, kad izrādās. Ja nē - ir vēl viena iespēja praktizēt kontroli pār pārtikas atkarību. Proti, atturēties no mēģinājumiem “aizsegt nozieguma pēdas”: izraisīt vemšanu, lietot caurejas līdzekli vai veikt kādu citu jūsu rituālu. Manuprāt, otrais scenārijs ļauj ātri tikt galā ar bulīmiju.

Kad jūs vienkārši sēdējat ar pilnu vēderu - “neslēpieties aiz vemšanas”, bet skatieties tieši uz savu glumu - šī nepatīkamā pieredze ir iestrādāta atmiņā un palīdz atturēties no liekā ēdiena ēšanas nākamajā reizē. Es atkārtoju, kā mantra "patiesība mani aizsargā, patiesība padara mani stiprāku". Patiesība ir tā, cik daudz viņa ēda, cik daudz sagremoja. Viņa mūs atved pie veselīga uztura krastiem, parāda, kā nepārēsties lielos daudzumos.

Ieslēdziet novērošanas kameru

Pieņemsim, ka pieķerat sevi domām, ka vēlaties ēst pārāk daudz - jūs nevar jūs aizturēt. Lieliski, sāciet un vienlaikus ieslēdziet novērošanas kameru.

Tas ir tā, it kā es izkāptu no sava ķermeņa, pieceļos tuvu un ieslēdzu kameru. Tagad es esmu ne tikai dalībnieks, bet arī liecinieks sadalījumam, kas ar mani notiek. Esmu virs kaujas, vēroju un analizēju. Šeit es esmu virtuvē, strauji pagriezos pret ledusskapi / bufeti, atvēru, aizvēru, apsēdos vai izmisīgi ēdu, lai nozvejotu, līdz mani radinieki pieķēra noziegumu. Vai gluži pretēji, es dzīvoklī esmu viena, nevis dvēsele, kas atrodas blakus, sēžot izsmeltā krēslā, man priekšā ir kūka un es lēnām to absorbēju, karoti pēc karotes, līdz beidzu.

Uzbrukuma laikā pasaki sev vai skaļi, ko tieši tu ēd tagad un kādā daudzumā. Liecinieka acis palīdz distancēties no rijības un apstāties.

Mans kuņģis nav atkritumu tvertne

Izsmidziniet to, uzbrukuma laikā izmetiet sev lieko pārtiku - ļaujiet tajā izteikt savas gribas brīvību un pretestību rupjībai. Iedomājieties, ka kāds piespiedu kārtā mēģina iestumt ēdienu kaklā, un jūs to nedodat tāpēc, ka jūsu kuņģis nav atkritumu tvertne, jūs ēdīsit, kad izlemsit, iestatīsit sev laiku, nevis reibuma ietekmē. Šis vingrinājums palīdz pamosties, atgriezties realitātē no riebuma miglas, justies “aiz riteņa” un pārņemt situācijas kontroli..

Nāciet klajā ar dzīvīgu izskatu

Tas palīdz pārvarēt zombiju efektu: kad mums šķiet, ka pārtika mūs kontrolē, šķiet, ka kāds lielāks spēks liek mums ēst, un mēs paši esam bezspēcīgi. Faktiski tas tā nav, un mēs varam sevi pārprogrammēt - izmantojot attēlus.

Piemēram, uzbrukuma sākumā es iedomājos, kā Atlantijas okeāna viļņi plīst mazās cietokšņa salas Montenjē-Mišelas krastā (franču Mont Saint-Michel, Mount St. Michael) - viņi to mēģina uzņemt ar uzbrukumu, bet cietoksnis nepadodas, tas stāv, neskatoties uz to trakumsērgas viļņiem.

Pīķa laikā palīdz cits attēls - “tornado acs”. Šis ir noskaidrošanas un mierīguma zonas nosaukums pašā tropiskā ciklona centrā - ap mums plosās emociju vētra, viņi mūs mudina ēst, bet mēs joprojām esam drošībā.

Nebaidieties izlauzties vaļā un nedusmojieties, kad ir mežonīga vēlme piepildīt vēderu ar pārtiku. Neaizliedziet sev nevienu produktu, nekautrējieties par bojājumiem, nekrītiet panikā un nekaunieties - tas tikai veicina bulīmiju un padara to stiprāku. Esiet mierīgs.

* Atgādinu, ka dalos ar savu personīgo pieredzi bulīmijas pārvarēšanā. Katrs gadījums ir individuāls, ir svarīgi analizēt labāko praksi un izveidot savu atkopšanas programmu, balstoties uz savu pieredzi. Ja jūtat, ka nevarat tikt galā pats, atrodiet uzticamu, kvalificētu speciālistu ēšanas traucējumu gadījumos..

Bulīmija

Galvenā informācija

Ēšanas traucējumi, no kuriem viens ir bulīmija, ir nopietna medicīniska problēma, un to cēloņa noteikšana palīdz izvēlēties visefektīvākās ārstēšanas metodes..

Bulīmija - kāda ir šī slimība? Bulīmiju vai bulimisko neirozi (cits termins, ko lieto šim stāvoklim ir kinoreksija) raksturo biežas pārmērīga pārtikas patēriņa epizodes, kas šajos periodos ir saistīta ar palielinātu apetīti (polifāgija)..

Šis traucējums ir saistīts ar visstingrāko uzturu, uz kuras fona ir traucējumi "piedzērušās" ēšanas veidā un kontroles trūkums pār šo procesu. Mākslīgā vemšanas izraisīšana obligāti seko ēdiena atkārtotai norisei, jo pacienti ir sāpīgi noraizējušies par savu izskatu un baidās pieņemties svarā. Pašlaik bulīmija tiek uzskatīta ne tikai par pārēšanās un sevis tīrīšanas praksi, bet arī par psihiskiem traucējumiem pacientā: atkarību, obsesīvām bailēm, neirozi, dismorfomāniju (sāpīga pārliecība, ka viņam ir fiziska invaliditāte), destruktīvu perfekcionismu, kas noved pie sevis mazināšanas. Tās gaita ir hroniska, taču tiek atzīmēta periodiska remisija.

Bieži pirms bulimiskiem traucējumiem ir hroniska anoreksija, un daudzi psihiatri tos uzskata par vienu patoloģiju. 40% pacientu ar anoreksiju ir bulimijas epizodes un pārmērīgas stingras diētas periodi ar pārēšanās epizodēm. Pacientiem ar anorexia nervosa, kuri ir sākuši ēst, rodas iespaids par atveseļošanos, bet pēc tam rodas neparasta uzvedība - atkarība no ēdiena pārēšanās veidā un atbrīvošanās no apēstā, jo vēlme pēc ideāla svara pārvēršas par idejas fiksēšanu.

Abi apstākļi ir ēšanas paradumi, bet ne visi to saprot un meklē profesionālu palīdzību. Šie traucējumi bieži sākas pusaudža gados un lielākoties sastopami meitenēm un jaunām sievietēm, kurām skaistuma ideāls ir vissvarīgākais. Nav sastopami šīs slimības ģimenes gadījumi, lai gan ģimenē var būt personas ar palielinātu svaru. Aptaukošanās pusaudža gados bieži kļūst par predisponējošu faktoru šo traucējumu attīstībai nākotnē. Līdz 12% meiteņu cieš no īstermiņa bulimia nervosa formas.

Ir novērots, ka ēšanas traucējumi sociāli ekonomiskā stāvokļa ziņā biežāk rodas attīstītajās valstīs un augstākajos sabiedrības slāņos. Zināmas zvaigznes ar bulīmiju. Viņu vidū Eltons Džons, kurš apmeklēja atkarības (alkohola un narkotiku) un bulīmijas ārstēšanas kursus. Džeina Fonda, kura šo problēmu risināja ar veselīgu dzīvesveidu un aerobiku. Šajā sarakstā ir Džerijs Hallivels, Lady Gaga, Preslijs, Keita Middletona un daudzi citi, kuri slimību pārvarējuši noteiktā dzīves posmā.

Patoģenēze

Polifāģijai ir galvenie attīstības mehānismi:

  • Pirmkārt, psihogēnie traucējumi. Patoloģiskos stāvokļos garīgi ir traucēts pareizais ēdamo ēdienu daudzuma novērtējums. Dažos gadījumos šī uzvedība kļūst par veidu, kā tikt galā ar stresu..
  • Endokrīnās sistēmas patoloģija: cukura diabēts, kurā tiek traucēta glikozes metabolisms vai tirotoksikoze (metabolisms tiek paātrināts).
  • Ģenētiska nosliece, kas palielina ēšanas traucējumu risku. Tuviem radiniekiem ir augsts anoreksijas risks, bet ar bulīmiju ģenētiskie faktori ir daudz zemāki.

Šī stāvokļa iedarbināšanas mehānismi ir pubertāte. Jaunieši šajā periodā piedzīvo izmaiņas ķermenī un dzimumtieksmes, ko izraisa hormonālas izmaiņas, saskaras ar dzīves problēmām. Šie procesi tiek apstrādāti smadzenēs. Tā kā jauniešiem ir atšķirīga jutība, var attīstīties dažādi traucējumi: depresīvi stāvokļi, narkotisko vielu lietošana, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi..

Ievērojamu lomu ēšanas uzvedībā spēlē hormoni, kas tiek sintezēti divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas, kuņģa, zarnu un aizkuņģa dziedzera endokrīnajās šūnās. Tie ir holecistokinīns, leptins, grelinīns, adiponektīns. Leptīns ir iesaistīts svara zaudēšanā un apetītes regulēšanā. Adiponektīnam ir aizsargājoša iedarbība pret rezistenci pret insulīnu un hiperglikēmiju. Tā līmenis samazinās līdz ar aptaukošanos, bet tajā pašā laikā palielinās rezistīns un leptins. Hipotalāma šūnas ražo vielu oreksīnu, un palielināta šī hormona ražošana izraisa vilku badu un palielinātu apetīti..

Klasifikācija

Ēšanas traucējumi - plašs apstākļu klāsts, kas ietver dažādas nosacīti patoloģiskas ēšanas formas. Ēšanas traucējumi, kas saistīti ar pārēšanās, ir šādi:

  • Bulimia nervosa (vai neirogeniska, bulimiska neiroze).
  • Pubertātes bulīmija. Šis bulīmijas veids ir raksturīgs meitenēm, kuras piedzīvo pubertāti. Ļoti bieži pilnīga apetītes trūkuma periodi mijas ar pārēšanās gadījumiem.
  • Kompulsīva rijība.
  • Psihogēna pārēšanās.

Ir divi bulīmijas apakštipi:

  • Attīrīšana, kurā pacients mākslīgi izraisa vemšanu, ļaunprātīgi izmanto ienaidniekus un caurejas un diurētisko līdzekļu lietošanu.
  • Netīrīšana - šāda veida pacienti uzņem tukšā dūšā vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes, lai neitralizētu kalorijas.

Ar visiem šiem nosacījumiem pārēšanās ir psiholoģiska problēma. Ja mēs ņemam vērā pārēšanās psiholoģiskos cēloņus, tad tie ir dažādi: psihotiski traucējumi, stress, zems pašnovērtējums. Pacientu ģimenē ir konflikti, kontakta trūkums ar bērnu, neuzmanīga attieksme pret viņu vai bērna kā personas nolaidība. Tā rezultātā bērnam attīstās izmisums, iekšēja spriedze, bēgšana uz vientulību, izolācija un vaina.

Bieži tiek izteikti negatīvi vecāku komentāri par palielinātu bērna svaru, kas pusaudzi vēl vairāk uztrauc par viņu svaru. Tam visam ir liela ietekme uz ēšanas paradumiem. Viņam ir palielinātas rūpes par svaru un pastāvīgi mēģinājumi zaudēt svaru, arī šādos neparastos veidos..

Dažiem ēdieni kļūst par patvērumu un iespēju saņemt aizsardzību un gandarījumu. Emociju un depresijas uzliesmojumu laikā cilvēks pievēršas pārtikai, no kuras viņš saņem pozitīvas emocijas un rodas psiholoģiska atkarība no pārtikas. Šis veids, kā izvairīties no problēmām, ir vienkāršs un pieejams. Jautājums ir, kā atbrīvoties no atkarības no pārtikas. Tā kā cēloņi ir psihogēni, ir nepieciešams ietekmēt cilvēka psihi.

Bulimiskā neiroze ir raksturīga cilvēkiem, kuri meklē ēdienu un atrod to. Pārēšanās epizodes sākotnēji notiek reti (1-2 reizes mēnesī), un pēc tam vidēji tās atkārtojas divas reizes nedēļā, pēc tam katru dienu. Par šādu rīcību ziņots jau ilgu laiku. Ar bulimia nervosa noteikti rodas bada sajūta, attīstās atkarība no pārtikas un pārēšanās epizodes, kas seko uztura ierobežojumiem.

Ēšanas traucējumi veidojas šādi: sākumā pacienti var doties iepirkties un vizuāli “ēst”, gatavot ēdienu un pabarot savus tuviniekus, piedzīvojot lielu prieku. Nākamais posms ir pārtikas košļāšana un izspiešana un laika gaitā bagātīga pārtikas uzsūkšanās un mākslīga vemšanas ierosināšana. Visu dienu pacients var badoties, visu laiku domājot par ēdienu un domas kļūst uzmācīgas. Vakarā, sagatavojuši lielu daudzumu pārtikas, viņi sāk maltīti ar visgaršīgāko un bauda. Bet viņi nevar apturēt un absorbēt visus sagatavotos ēdienus..

Bulīmijai raksturīgs vilku izsalkums un proporcijas izjūta. Ēdot pārmērīgu pārtikas daudzumu, pacients izjūt eiforiju. Tam seko atkārtota vemšana un gandarījuma sajūta, ka ēdiens neradīs svara pieaugumu, jo pacienti ir pārmērīgi atkarīgi no figūras un svara pašnovērtējuma. Šādas epizodes atkārtojas bieži, ja ne katru dienu, un regulāri tiek izmantotas attīrīšanas metodes (kompensējošā uzvedība). Kompensējoša uzvedība bieži veicina svara zudumu, tāpēc aptaukošanās attīstība ir maz ticama.

Kompulsīva pārēšanās notiek 1-2,5% cilvēku. Termins “kompulsīvs” nozīmē, ka tas nav pakļauts gribai un netiek kontrolēts. ICD kods 10 F 50.8. Šis patoloģiskais stāvoklis tiek atzīmēts jebkurā vecumā, bet visbiežāk 47-55 gadu vecumā. Pārēšanās ir vairāk pakļauta sievietēm, kurām ir obsesīva rijība. Pacienti pārēd, bet viņiem nav kompensējošas izturēšanās (vemšana, ienaidnieku tīrīšana utt.), Kas raksturīga bulimia nervosa. Kompulsīvā riebums izpaužas īsās pārēšanās epizodēs un kontroles zaudēšanā pār šiem procesiem. Viņam tas ir raksturīgi:

  • paātrināta ēdiena uzņemšana - pacients ēd ātrāk nekā parasti;
  • ēšana nav atkarīga no bada klātbūtnes;
  • ēšana pirms kuņģa un fiziska diskomforta sajūtas;
  • ēdot vienatnē, jo cilvēkam ir kauns par savu stāvokli;
  • pēc ēšanas nav sevis vaimanāšanas un vainas;
  • bažu trūkums par viņu svaru.

Atšķirībā no bulimia nervosa, pacients ar kompulsīvu pārēšanās lēkmes laikā ēd mazāk pārtikas daudzumā, un interictālajā periodā ēdiens ir vairāk kaloriju nekā pacientam ar bulīmiju. Daudzi autori uzsver piespiedu pārēšanās ar aptaukošanos un bez aptaukošanās. Galvenais pacientu kontingents ir aptaukošanās, un viņi patstāvīgi meklē palīdzību svara zaudēšanas nolūkā. Šie traucējumi veidojas arī pusaudža gados un vēlākā vecumā kļūst par trauksmes-depresīvo traucējumu fonu, un ar tiem tikt galā ir diezgan grūti..

ICD-10 ir arī virsraksts F 50.4 - psihogēna pārēšanās, kas ir reakcija uz stresu. Psihogēnas pārēšanās dinamikā izšķir šādus posmus:

  • prodromālais periods, kas attīstās pēc traumatiskiem faktoriem un izpaužas trauksmes-depresīvos traucējumos;
  • hiperfāgija, kas maskē šos traucējumus;
  • sekundāras trauksmes un depresīvu traucējumu rašanās, ko izraisa pārēšanās;
  • trauksme, kas rodas, ēdot lielu daudzumu pārtikas, un bailes no aptaukošanās.

Lai novērstu emocionālu diskomfortu, pacienti patērē lielu daudzumu pārtikas, kas noved pie aptaukošanās, kas ir neaizstājams šo traucējumu kritērijs. Tajā pašā laikā ēdiena uzņemšanas ātrums nemainās. Atšķirībā no obligātās gluttony un bulimia nervosa, psihogēnai pārēšanās ir reaģējoša rakstura, tas ir, tā ir reakcija uz psihotraumatiskiem faktoriem. Šī reakcija seko tuvinieku zaudēšanai vai pēc nelaimes gadījumiem un notiek personām, kurām ir nosliece uz pilnību..

Riebums ir saistīts ar emocijām - trauksmi, depresiju, skumjām, ilgām un dusmām. Cilvēks ēd, lai atbrīvotos no šīm negatīvajām emocijām, tāpēc visi psihiatri uzskata, ka aizdusu kā slimību uzskata par piemērotu ārstēšanai, un tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Cilvēka garīgais stāvoklis mainīs uztura stilu. Kā atbrīvoties no šī stāvokļa? Ietekme uz pacienta psihoemociālo sfēru, jo psihoterapeitiskais efekts ir būtiska rezerve pacientiem, lai iegūtu garīgo veselību.

Neskatoties uz atšķirībām starp ēšanas traucējumiem, pastāv pieņēmums, ka psihogēna pārēšanās kā sava veida pārtikas atkarība var attīstīties bulimia nervosa, kad tiek pilnībā zaudēta kontrole pār patērēto pārtikas daudzumu un notiek pacienta kompensējoša izturēšanās..

Iepriekš minētie ēšanas traucējumi ir iekļauti klasifikācijā. Vairāki autori izceļ arī nakts pārtikas sindromu vai pārēšanās naktī sindromu, kam nav patstāvīgas sadaļas. Galvenie šo traucējumu gadījumi ir: vakara un nakts hiperfāgija (šajā dienas laikā cilvēks patērē 50% no ikdienas kalorijām), nakts pamošanās, lai ēst augstas kaloritātes pārtikas produktus, kā arī apetītes trūkums no rīta. Pārēšanās naktī var nebūt patstāvīgs traucējums, bet gan citu garīgu traucējumu izpausme, jo ir miega traucējumi un depresijas traucējumi.

Pārēšanās naktī sekas ir tādas, ka bagātīgs mielasts aizkuņģa dziedzerī rada palielinātu insulīna daudzumu. Tā kā fiziskas aktivitātes nenotiek, insulīns palīdz aknās nogulsnēt liekos ogļhidrātus, kas tos pārvērš taukos, kas tiek nogulsnēti. Aptaukošanās motivē cilvēku ievērot diētu, un tas izraisa vājumu, aizkaitināmību, trauksmi vai smagus depresijas simptomus (pastāv termins “diētas nomākums”)..

Bulimija ar atkarību no saldumiem ir raksturīga depresijai un pirmsmenstruālā spriedzes sindromam. Atkarība no saldumiem ir saistīta ar faktu, ka pārtikas produkti, kas bagāti ar cukuru, ir stiprāki nekā citi, izraisot “narkotisku” efektu. Pārēšanās un atkarība no cukura rodas agrīnā bērnībā, un tas to saista ar vecāku izturēšanos, kuri dod bērnam saldu, kad viņš ir sliktā garastāvoklī vai viņu sāpina. Tādēļ pieaugušais vēlas mierinājumu saldumos. Tiek uzskatīts, ka atkarība no cukura ir 4 reizes spēcīgāka nekā atkarība no kokaīna. Tas kaitē ķermenim - pilns ar diabēta attīstību. Lai novērstu atkarību no saldumiem, daudzi uztura speciālisti iesaka mēnesī lietot L-glutamīnu (aminoskābi) pa 500 mg 3-4 reizes dienā. Tas ir saistīts ar faktu, ka glutamīns ir galvenais smadzeņu enerģijas avots (tiešs konkurents glikozei). Pietiekami, lai glāzē ūdens pievienotu tējkaroti glutamīna pulvera un dzertu - pēc 15 minūtēm tieksme pilnībā izzūd, tāpēc smadzenes saņems uzturu citā veidā.

Paaugstināta tieksme pēc miltiem un saldumiem ir saistīta ar Candida rauga sakāvi. Cīņā pret kandidozi ietilpst ogļhidrātu pārtikas ierobežošana un rūgto augu (tinktūra melnā valrieksta, krustnagliņas, skudru koku mizas), nātru tējas ņemšana.

Turklāt dietologi iesaka dažus trikus:

  • “Norauj programmu” ar tieksmi pēc konfektēm ar pretēju garšu - ēd marinētu gurķi un kāpostus;
  • šajos periodos ēst riekstus, greipfrūtus vai avokado;
  • ieelpojiet piparmētru ēterisko eļļu;
  • tīriet zobus, pēc tam pazūd vēlme ēst saldumus;
  • lai nodrošinātu, ka uzturā ir veselīgi tauki un olbaltumvielas (chia sēklas, avokado, rieksti, lēcas, kokosriekstu un kokosriekstu eļļa), tējkarote kokosriekstu eļļas pēc ēšanas noņem alkas pēc desertiem un palīdz nomierināt “niezoši saldo”.

Cēloņi. No kā attīstās bulīmija?

Specifiski bulīmijas etioloģiskie cēloņi nav noskaidroti. Tomēr, pirmkārt, ir pārēšanās psiholoģiskie cēloņi. Bulimiska izturēšanās ir saistīta ar nemieru, depresiju un dusmām. Provocējošie faktori, kas notiek pirms ēšanas traucējumu attīstības, ir:

  • Attiecības mainās. Tā var būt šķiršanās, pārtraukums ar partneri, vecāku šķiršanās.
  • Skolas maiņa vai uzņemšana izglītības iestādē. Daudziem ir problēmas pielāgoties jaunajai videi, un tajā pašā laikā ir svarīgi zaudēt kontaktu ar ģimeni un bijušajiem draugiem..
  • Tuva drauga vai ģimenes locekļa nāve.
  • Pārcelšanās uz citu darbu.
  • Dzīvesvietas maiņa.
  • Slimība, operācija vai hospitalizācija.
  • Vardarbība ģimenē, seksuāla vardarbība vai incests.

Starp iemesliem var saukt par neiroendokrīnām izmaiņām pubertātē, pagātnes infekcijas slimībām, autonomās disfunkcijas sindromu un centrālās nervu sistēmas slimībām. Starp bulīmiju un depresiju ir nesaraujama saikne, un pacienti labi reaģē uz antidepresantu ārstēšanu.

Dažreiz endokrīnās sistēmas slimības noved pie šīs slimības. Piemēram, vairogdziedzera funkcijas samazināšanās. Bet visbiežāk bulimia nervosa rodas pirmā un otrā tipa cukura diabēta gadījumā. Pacienti nepārtraukti nodarbojas ar ēdiena uzņemšanu un nespēj pretoties pārēšanās, un, lai izvairītos no svara pieauguma, viņi bieži izlaiž insulīna injekcijas. Tas palielina cukura līmeni asinīs un urīnā un palielina urinēšanas biežumu, kas netieši ietekmē svara zudumu. Tajā pašā laikā bulimia nervosa klātbūtne palielina diabēta attīstības risku 2,4 reizes.

Pārēšanās ieradums bieži tiek saistīts ar nepareizu izglītību:

  • Pārtikas lietošana, lai apbalvotu vai sodītu.
  • Gultas uz bērna krūtīm ar nelielu satraukumu.
  • Emocionālās komunikācijas trūkums ar bērnu, tāpēc mazulis ilgāk "karājas" uz krūtīm un saņem orālu baudu.
  • Ģimenes pārtikas kults.
  • Vecāku prasība apspiest emocijas, saistībā ar kurām bērns kā psiholoģiska aizsardzība izmanto pārtiku.

Bulīmija: simptomi un ārstēšana

Kā minēts iepriekš, nervu bulimijas simptomi ir šādi:

  • Pastāvīgas pārtikas problēmas.
  • Intensīvs izsalkums un vilka apetīte, kas rodas, ierobežojot pārtiku un uzturoties stingrā diētā.
  • Pārēšanās un kontroles zaudēšana par pārtikas uzņemšanu. Pacientiem ir neatvairāma nepieciešamība, bieži pēc ēdienreizēm ar augstu kaloriju daudzumu. Parasti pārēšanās notiek vairākas reizes nedēļā, bet smagos gadījumos - katru dienu.
  • Raksturīgās pazīmes ir aizēnības un depresijas mokas pēc bulimiskām epizodēm. Tādēļ pacients ķerties pie mākslīgas vemšanas ierosināšanas, caurejas līdzekļu un diurētisko līdzekļu ļaunprātīgas izmantošanas un fiziskas slodzes spīdzināšanas. Šāda rīcība ir aizdomas kompensējoša darbība. Tajā pašā laikā atgriežas vaina un sevis vajāšana vajā pacientu.
  • Sāpīgas bailes no aptaukošanās.
  • Svara svārstības.
  • Problēmas nopietnības neuztveršana.
  • Emocionālās un garīgās izmaiņas (galvenokārt depresīvs stāvoklis).

Sievietes ir vairāk pakļautas šīs slimības riskam. Ar bulīmiju sievietēm svars paliek normas robežās. Bet, neskatoties uz to, pacienti ir nobažījušies par savu figūru, uztraucas par seksuālo pievilcību par to, ko citi domā par savu izskatu. Salīdzinot ar anoreksijas pacientiem, vairums bulimiku ir seksuāli aktīvi un viņus interesē sekss. Galvenie simptomi sievietēm, kurām iestājas pārtikas uzbrukums, ir spriedze, garlaicība, disfunkcijas sajūta un vientulība. Ņemot to vērā, pārtika tiek uzņemta alkatīgi un steigā, bez ierobežojumiem un viņu uzvedības nevar kontrolēt. Tajā pašā laikā viņi pārējo laiku ievēro stingru diētu. Simptomi meitenēm ir alkas un ēšana pārsvarā saldo ēdienu uzliesmojumu laikā - kūkas, smalkmaizītes un sīkdatnes, kas ātri rada baudas sajūtu. Pārtiku ēd ātri, lielos daudzumos un dažreiz to nesakošļā, bet pilnības sajūtas nav. Pacients daudzus gadus nejūtas piepildīts un piepildīts.

Meitenēm ir nosliece uz narkomāniju, alkoholu un impulsīvu izturēšanos. Bulimiskai epizodei seko vainas sajūta, depresija un mākslīga pašizraisīta vemšana, kas ir bulīmijas pazīme. Kinoreksija progresējošā stadijā notiek ar trausliem matiem un nagiem, sausu ādu, kā arī ar smagām neirotiskām izpausmēm.

Bulimiskā neiroze, kuras simptomi ir saistīti ar garīgā stāvokļa izmaiņām, izpaužas kā paaugstināta trauksme, zaudējumi, depresija, nepietiekams pašnovērtējums, iekšējā tukšuma sajūta. Pacientiem rodas grūtības starppersonu attiecībās un psihišēniski simptomi (vājums, spēka trūkums, slikta veselība, psiholoģisks diskomforts)..

Cita pacienta iespējamā psiholoģiskā stāvokļa simptomi ir izolācija, neuzticēšanās, pašpārliecināšanās, savaldība, negatīvu emociju pārsvars, tendence “iestrēgt” emocionālos brīžos. Parasti paaugstinātu garastāvokli pacientiem aizstāj depresija, un pēc bulimiskiem uzbrukumiem tiek atzīmēts garastāvokļa pazemināšanās un dominē pašapliecināšanās idejas, pastiprinās hipohondrijas traucējumi..

Bulimijas foto pirms un pēc pārejas uz pareizu uzturu

Iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai ir kaheksija, smaga depresija, atkārtota vemšana.

Pārbaudes un diagnostika

Diagnozes pamatā ir pacientu aptauja, un šīs slimības diagnostiskie kritēriji ietver:

  • Biežas rijības epizodes. Vismaz nedēļu ir divas sajukuma epizodes 2-3 mēnešus.
  • Kontroles trūkums par viņu ēšanas uzvedību, kas noved pie pārēšanās.
  • Regulāra vemšanas ierosināšana un citi triki, lai novērstu svara pieaugumu.
  • Pārmērīgas rūpes par figūru un svaru.

Ēšanas traucējumu identificēšanai ir profesionāls psiholoģiskais tests bulīmijai EAT-26. Šajā testā ir 26 jautājumi, un to var izmantot pašdiagnostikai. Tas ļauj jums noteikt cilvēka psiholoģiskās īpašības un ēšanas traucējumus, kuru agrīna diagnostika ir svarīga, lai pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu.

Jebkura persona var veikt bulīmijas testu tiešsaistē, atbildot uz visiem jautājumiem un nekavējoties iegūstot rezultātu. Augsti rezultāti testa rezultātos (vairāk nekā 20) norāda, ka cilvēks ir ļoti nobažījies par savu svaru un ka ieteicams konsultēties ar speciālistu (piemēram, psihologu). Tomēr diagnozi nevar noteikt tikai ar testa rezultātiem. Turpmāka pārbaude jāveic speciālistam.

Kā ārstēt bulīmiju?

Bulīmijas ārstēšana ietver sarežģītu metožu izmantošanu. Jūs varat tikt galā ar šo traucējumu:

  • psihoterapeitiskais efekts;
  • pareiza uztura sistēma;
  • medikamentu (antidepresantu) lietošana.

Ir apstiprināts, ka psihoterapija ir efektīvāka kombinācijā ar antidepresantu lietošanu. Daudzi cilvēki uzdod jautājumu: kā patstāvīgi ārstēt bulīmiju? Ir grūti patstāvīgi izārstēt šos traucējumus, jo ārsts koriģē psiholoģisko korekciju un zāļu izrakstīšanu. Paralēli bulīmiju var ārstēt mājās, un psiholoģiskais darbs pie sevis ietver:

  • bulīmijas atzīšana par problēmu;
  • ticība saviem spēkiem un sev;
  • iemācieties saprast savu ķermeni un pieņemt to tādu, kāds tas ir;
  • mēģiniet adekvāti saistīties ar dzīves situācijām un pieņemt tās;
  • uztvert ēdienu kā sāta līdzekli, nevis veidu, kā gūt baudu;
  • mēģiniet dažādot savu dzīvi ar mūziku, zīmēšanu, mērenu vingrinājumu, pārgājieniem;
  • ir svarīgi saprast, ka stresu var novērst arī citos veidos, ne tikai pārtikā..

Kā izārstēt bulīmiju?

Pacientu psihoterapeitiskā ārstēšana notiek secīgi, pakāpeniski un ilgu laiku. Parasti psihoterapija ir efektīva līdz 6-9 mēnešiem ar praksi veikt pirmajos 2 mēnešos 2 reizes nedēļā un pēc tam reizi nedēļā. Šīs patoloģijas izvēles metode ir kognitīvi-uzvedības terapija, kas palīdz atbrīvoties no idejām un stereotipiem, kas liek pacientam rīkoties atbilstoši modelim. Tas palīdz mainīt parasto domāšanas veidu. Tas ir aktīvs ārsta darbs kopā ar pacientu mērķu sasniegšanai. Pacientam būs jāstrādā sesijās un jāveic mājasdarbi.

Ārstēšanas laikā tiek novērstas patoloģiskas domas, kas atbalsta ēšanas traucējumus un depresiju. Ar depresiju rodas negatīva sevis uztvere, un pacients sevi uzskata par bezvērtīgu, nepilnīgu, pasaulei nevēlamu, nepietiekamu. Viņš pastāvīgi gaida neveiksmes, ilgstošas ​​nepatikšanas, sodus, ciešanas un atņemšanu. Terapija pakāpeniski ietekmē pamatā esošos uzskatus un bērnības pieredzi, kas ietekmējuši ēšanas traucējumu attīstību..

Tiek apzinātas domāšanas kļūdas, izpētīti stresa cēloņi, pārkvalificēts pacients un attīstītas prasmes veselīgam uzturam. No uzvedības paņēmieniem, kas tiek izmantoti šī traucējuma ārstēšanai, tiek izmantotas uzmanības novēršanas metodes un lomu spēles. Tiek izmantotas dziļas psihoterapijas metodes (psihoanalīze, darbs ar attēliem, simbolu un dramaturģijas metode). Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, ja pilnīgi mainās cilvēka uzskati un ieradumi. Tas ir iespējams ar tuvinieku atbalstu.

Kā atbrīvoties no bulīmijas ar farmakoterapijas palīdzību? Indikācijas antidepresantu iecelšanai ir stingri ierobežotas:

  • Iedzimta nasta.
  • Individuālās un grupas psihoterapijas efekta trūkums.
  • Smagu depresijas izpausmju klātbūtne.
  • Slimības ilgums.

Ārstējot ar antidepresantiem, tiek sasniegti labi rezultāti. Ar bulīmiju var tikt galā ar narkotiku palīdzību pēc viņu īslaicīgas receptes, taču, pēc daudzu autoru domām, ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz gadam. Līdz šim ārstēšanā tika izmantoti tricikliskie antidepresanti (amitriptilīns, Anafranils, Melipramīns)..

Bet to lietošana izraisa vairākas blakusparādības: pastāvīgu tahikardiju, paaugstinātu asinsspiedienu, ekstrasistolijas, reiboni, pārmērīgu sedāciju, aizcietējumus, svara pieaugumu. Šīs parādības ievērojami ierobežo to piemērošanas iespējas. Tāpēc selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir izvēlētie līdzekļi bulīmijas un depresīvu traucējumu ārstēšanā. Šī ir jauna narkotiku paaudze, kurai ir labāka panesamība un mazāk blakusparādību. Viņiem nav sedatīva un kardiotoksiska efekta, tie neietekmē atmiņu un tos var izrakstīt novājinātiem pacientiem. SSRI (Rexetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzak, Deprex) samazina sašutuma lēkmju biežumu par 50–75%.

Fluoksetīnu nevar lietot līdz 18 gadu vecumam, tas ir paredzēts bulimijas, aptaukošanās un depresīvu traucējumu kombinācijai. Zoloft un Rexetin var izrakstīt pat bērniem no 7-8 gadiem. Citalopramu nelieto cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam, un to lieto kombinācijā ar somatiskiem traucējumiem un ēšanas traucējumiem.

Trauksmes klātbūtnē pirmajā ārstēšanas nedēļā tiek noteikti trankvilizatori kombinācijā ar antidepresantiem. Pacientiem ar vemšanu sākotnējā stadijā var ordinēt antipsihotisko Aminazīnu, bet uzvedības traucējumu gadījumā - antipsihotisko Neuleptil. Iespējama iecelšana atbilstoši netipisku antipsihotisko līdzekļu indikācijām - Risperidone, Rispolept, Ziprex, Olanzapine, Parnasan. Smaga trauksmes sindroma gadījumā ir pamatota divkāršās darbības antidepresantu - Velaxin, Velafax, Ixel, Trittiko - lietošana..

Kompulsīva pārēšanās ārstēšana mājās

Jūs varat arī atbrīvoties no pārēšanās ar psihoterapijas, diētas un medikamentu palīdzību. Mājās palīdz meditācija, autogēnas apmācības, joga, uzturēšanās brīvā dabā - visas šīs aktivitātes māca atpūsties un ļauj izvairīties no domām par ēdienu..

Ko darīt pārēšanās laikā, ja psiholoģiskais stress un apmācība nepalīdz? Šajā gadījumā ārstēšanai ir pievienoti antipsihotiski līdzekļi, kurus var ieteikt tikai ārsts.

Papildus šīm zālēm bieži tiek noteikts ēstgribas regulētājs - zāles Dietress, kas satur antivielas pret kannabinoīdu receptoriem un bloķē tās. Ķermeņa endokannabinoīdu sistēma (kanabinoīdu receptoru komplekts) lielāko daļu veic aptaukošanās attīstībā, un ir pierādīta tās loma apetītes veidošanā un ēšanas paradumos. Kad hipotalāmā ēdat daudz tauku un garšīgu ēdienu, tiek aktivizēti kanabioīdu receptori, un tas izraisa apetītes palielināšanos. Šie receptori atrodas smadzenēs un audos (taukos un kuņģa-zarnu traktā). Tāpēc endokannabinoīdu sistēma stimulē palielinātu barības uzņemšanu, darbojoties smadzeņu līmenī, un tauku nogulsnēšanos, iedarbojoties uz adipocītiem (tauku šūnām)..

Lietojot šo narkotiku, apetīte samazinās, un, pilnā apjomā sajūtot ēšanas nelielu daudzumu pat barības, kas nav barojoša, rodas pilnības sajūta. Ēdināšanas beigās nav sajūta par nelielu izsalkumu.

Reduxin pārēšanās tabletes pieder citai narkotiku grupai, bet arī nomāc bada sajūtu, tāpēc nepieciešamība pēc ēdiena tiek samazināta. Pēc zāļu lietošanas kursa (3 mēneši vai ilgāk) pacienti novājēja no pārēšanās.

Ja notika pārēšanās, kas man jādara pēc tam? Jums nav jāizraisa vemšana, jo jūs atbrīvosities no apburtā cikla. Lai paātrinātu kuņģa un zarnu iztukšošanos, ir jāņem fermentu preparāti (Mezim, Creon, Festal), kas palīdzēs gremošanu, kā arī mēģinās vairāk kustēties, iziet svaigā gaisā..

Rijība - kā apstāties?

Stingras diētas un pārēšanās ir savstarpēji saistītas. Ierobežota diēta agrāk vai vēlāk izraisa stresu un satraukumu, un tas izraisa vēlmi atbrīvoties no diskomforta, ēdot lielu daudzumu pārtikas. Tāpēc cilvēkiem, kuriem ir tendence uz iedzērušu pārtiku, ir nepieciešams:

  • Pārtrauciet uzturu un pārejiet uz pareizu uzturu.
  • Stingri neierobežojiet nevienu produktu - to aizliegums novedīs pie pārēšanās. Ļaujiet sev gan saldumus, gan cieti saturošus ēdienus, bet reti un mazos daudzumos. Pat burgers, čipsi un kūka, ja jūs nedaudz ēdat, būs labs garīgajai veselībai..
  • Ēdiet lēnām un pauzējiet laiku, lai domātu, vai tiešām esat izsalcis.

Ja šie vienkāršie noteikumi nepalīdz atbrīvoties no riebuma, varat lietot narkotiku Diēta. Pacienti, kuri ir pabeiguši trīs mēnešus ilgu ārstēšanas kursu ar šīm zālēm, atrod iespēju sakaut apetīti - tas vienmērīgi samazinās. Tās var pāriet uz mazām porcijām, un badošanās diena reizi nedēļā palīdz stabilizēt svaru. Tomēr izkraušanai ir jāpieiet piesardzīgi - šajā dienā jums nav jāizvēlas pārāk zemu kaloriju diēta. Uztura ierobežojums nedrīkst izraisīt diskomfortu, izsalkumu, un, ja neesat pārliecināts, ka varat viegli paciest izkraušanu, labāk to neņemt. Vismaz līdz brīdim, kad jūs attīstīsit jaunu ēšanas paradumu, ievērojot pareizu uzturu. Ja tiek izteikta kompulsīva pārēšanās un tā ir nopietnā stadijā, nepieciešama speciālista konsultācija.

Tādējādi ir iespējams atbrīvoties no atkarības no pārtikas tikai ar sarežģītu efektu. Ne katrs var atbrīvoties no atkarības no pārtikas pats. Ja jūs varat atbrīvoties no riebuma ar pienācīgu uztura programmu, tad ar bulīmiju nevar iztikt bez psiholoģiskas palīdzības. Mājās viņi bieži izmanto interneta terapiju - diskusiju forumu un individuālas konsultācijas e-pastā.

Tomēr interneta resursu izmantošanai ir maza ietekme uz bulimisko traucējumu mazināšanu, un tas nedod iespēju tos patstāvīgi pārvarēt. Neskatoties uz to, tas noved pie izpratnes, ka izārstēt var tikai dodoties pie ārsta un izmantojot psihofarmakoterapiju. Ārstēšanas process ir diezgan sarežģīts. Dažreiz ir nepieciešami vairāki gadi, lai atbrīvotos no ēšanas traucējumiem, un pastāv atkārtošanās iespējamība. Labākais profilakses līdzeklis ir mīlestība un normālas ģimenes attiecības un veselīga vide. Šajos apstākļos ēšanas traucējumu attīstības risks ir minimāls..